Воспаление всех тканей сустава по латыни

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:

  • физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
  • травмы, в том числе растяжения;
  • сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
  • долгое нахождение в некомфортной позе;
  • инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.

загрузка...

Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.

При вторичной форме синдрома он появляется, как следствие других заболеваний, чаще всего – затронувших один из органов, расположенных в малом тазу, или крестец позвоночника. Наиболее вероятно развитие синдрома у больных с диагнозом «пояснично-крестцовый радикулит со смещением дисков». Синдром грушевидной мышцы наблюдается у 50% этой группы пациентов. Нередко он становится следствием защемления седалищного нерва.

Симптоматика синдрома

Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы:

  • боли в пораженной ягодице, носящие ноющий либо тянущий характер. Способны отдаваться в тазобедренное сочленение, в некоторых случаях затрагивается крестцово-подвздошное. Ощущения увеличиваются во время ходьбы или при долгом стоянии. В положении «полуприседа» интенсивность возрастает до почти нестерпимой;
  • в сидячем состоянии болезненность остается ровной, спадает только при принятии больным лежачего положения;
  • если большая ягодичная мышца расслаблена, грушевидная прощупывается без труда: она постоянно находится в напряженном состоянии;
  • легкое постукивание по затронутой синдромом мышце «стреляет» болью в заднюю часть ноги. Боль может распространяться почти до голеностопа;
  • синдром грушевидной мышцы влечет напряжение других мышц, из которых состоит тазовое дно.

Последний симптом не обязателен, но встречается настолько часто, что упомянуть о нем стоит.

Ущемление седалищного нерва проявляет себя другими признаками:

  • боль не особо сильная, тупая; ей сопутствуют другие неприятные ощущения вроде онемения мышц, жжения (как вариант – зябкости) в них;
  • болезненные ощущения не носят непрерывный характер. Они появляются во время резкой смены погоды либо становятся следствием перенесенного стресса;
  • ахиллов рефлекс становится менее выраженным. Он проверяется легким ударом медицинским молоточком по пяточному сухожилию. При защемлении седалищного нерва икроножная мышца сокращается слабо или вообще не реагирует на проверку.

Иногда, если ущемлены лишь волокна, из которых сформирован большеберцовый нерв, боль локализована в мускулатуре голени, сзади.

Если у пациента сдавлена ягодичная артерия, симптоматичная картина выглядит иначе: кожа на пораженной ноге заметно бледнеет, сосуды резко спазмируются, из-за чего развивается хромота. Продолжить движение можно только после расслабления конечности, для чего требуется присесть, а лучше – прилечь. У большинства больных такие приступы время от времени повторяются.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, имеет довольно яркие проявления. Неспециалист с легкостью может перепутать эти признаки с симптоматикой других заболеваний. Поэтому требуется консультация профессионала-медика. Для подтверждения диагноза используется пальпация – прощупывание болезненной области и связанных с ней зон.

Изучаются:

  • внутренняя часть большого бедренного вертела;
  • крестцово-подвздошное сочленение;
  • крестцово-остистая связка;
  • тазобедренный сустав;
  • грушевидная мышца.

Одним из наиболее точных диагностических методов считается трансректальная пальпация: в напряженном состоянии проблемная мышца набирает упругость, которая при таком диагностировании не оставляет никаких сомнений.

Иногда пациенту предлагается метод исключения: в грушевидную мышцу вводится обезболивающий укол (препарат подбирается с учетом состояния здоровья и хронических патологий больного), по динамике обнаруженных сдвигов врач делает вывод о природе беспокоящих пациента ощущений.

Если синдром грушевидной мышцы обусловлен травматическими воздействиями, обследование на этом обычно прекращается, назначается курс лечения. Однако если природа его развития неясна, потребуются дополнительные исследования. Пациенту может быть рекомендованы рентгенография, томография – компьютерная или магниторезонансная, биохимический анализ крови.

Терапевтические рекомендации

Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:

  • для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
  • для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
  • если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.

Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.

Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие. Обязателен также массаж, снимающий спазмы, стабилизирующий кровоток. Нередко пациентам рекомендуется ректальный массаж – он считается самым действенным при синдроме грушевидной мышцы.

Помимо устранения симптоматики синдрома, врач должен назначить курс, направленный на терапию вызвавшей его причины. Без этого шага лечение становится бессмысленным: синдром будет постоянно возвращаться, причем временные разрывы между рецидивами станут неуклонно сокращаться.

Лечебная физкультура

Основной прием, которым может быть побежден синдром грушевидной мышцы – упражнения, выполняемые регулярно. Гимнастика направлена на расслабление спазмированной мускулатуры, активизацию всех мышц вокруг грушевидной и связанных с ней. Обязательное условие: выполнять заданные движения строго в перечисленном порядке:

  • больной ложится на спину, сгибает ноги в коленных суставах, сводит/разводит колени. При их соприкосновении требуется толкать одно колено другим энергично и активно, сменяя по очереди объект приложения усилий. Каждое давление должно длиться несколько секунд;
  • больной ложится навзничь, плечи прижимает к полу. Одну ногу он выпрямляет, вторую сгибает в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью он прижимает колено к полу через вторую конечность. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум полминуты. Затем упражнение повторяется со второй ногой;
  • для растяжки грушевидной мышцы пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и держит их на весу. Пострадавшая конечность закидывается на здоровую, как будто нужно лежа сесть в позу «лотос». Руками больной обхватывает бедро опорной ноги, тянет ее на себя. При этом упражнении грушевидная мышца растягивается, становится более эластичной, менее склонной к спазмам;
  • пациент должен сесть, ступни расставить пошире, согнутые колени соединить. Одной рукой он опирается на кушетку, вторую протягивает вперед и начинает подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник (в этом упражнении без него не обойтись) за свободную руку помогает больному выпрямить тело полностью. На этом этапе колени размыкаются;
  • следующее упражнение выполняется стоя. Для него нужно обзавестись эспандером либо очень плотной эластичной лентой. Один конец приспособления надежно крепится к любой жесткой опоре, второй накидывается на стопу с поврежденной стороны. Пациент становится к опоре боком и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отводит ногу вбок на максимально доступное расстояние без сгибания колена. На место ногу надо возвращать медленно, сдерживая давление эспандера и получая противоположную нагрузку на нижнюю конечность.

Специалисты по лечебной физкультуре больным с синдромом грушевидной мышцы рекомендуют делать упражнения трижды в сутки. До выздоровления советуют отказаться от любых других тренировок или снизить их интенсивность.

Помогаем себе сами

Если у вас диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение в домашних условиях в сочетании с усилиями наблюдающего врача способно быстрее вернуть вам легкость в ходьбе и безболезненность существования. Все меры согласовываются с врачом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самомассаж

Он снимает с мышцы спазмированность, нормализует кровообращение, помогает мускулатуре быстрее вернуться к штатному функционированию, вполне доступен для самостоятельного исполнения.

Один сеанс занимает примерно треть часа. В целом курс должен включать в себя не меньше 12 процедур, через месяц его требуется повторить. Никаких приспособлений для самомассажа не требуется, разве что коврик, на котором нужно располагаться. Диван или кровать для проведения процедуры не подходят – нужна жесткая и твердая поверхность:

  • требуется лечь больной ягодицей вверх, постараться расслабить мышцу и помассировать ее, используя большой палец руки. Сначала выполняется общее разминание, после разогрева тканей всей области особенно пристальное внимание уделяется уплотнениям и болезненным местам;
  • для растяжения мышцы, которое делает доступной для массажа большую ее часть, нога должна быть подогнута. Но не чрезмерно, чтобы не возникло мускульное напряжение – при нем массаж может даже навредить;
  • если вы не уверены в своих способностях, как массажиста, используйте мячик для тенниса. В этом случае положение меняется: больной бок оказывается внизу, под мышцу подкладывается спортивный снаряд, на котором и следует кататься, помогая руками и отталкиваясь ступнями;
  • направление массажа – сверху вниз, вдоль мускульных волокон. Все движения делаются плавно, не торопясь, без избыточного давления.

Если у вас в разгаре воспалительный процесс, а массаж доставляет болезненные ощущения, можно ограничиться мягкими круговыми разминаниями на месте поражения. Желательно заниматься самомассажем каждые четыре часа.

Народная медицина

Методики альтернативной медицины в основном направлены на снятие болей и воспаления. Они требуют времени, но нередко усиливают эффект традиционного лечения. При синдроме грушевидной мышцы можно попробовать следующие рецепты для домашнего лечения:

  • флакон обычного тройного одеколона (200 мл) смешивается с половиной стопки аптечной настойки боярышника, тем же объемом настойки валерианы, двойной дозой настойки красного перца, десятью таблетками анальгина. Настаивать нужно сутки. Трижды в день состав втирается в пораженную мышцу. Снимает спазм, останавливает воспаление, устраняет боль;
  • в полулитре винного спирта настаиваются 50 граммов цветков конского каштана (сырье продается в аптеках). Компресс из пропитанной составом марли 10 дней подряд прикладывается на ночь;
  • в равных количествах соединяются цветки календулы, чабреца и калины. Две ложки сбора заливаются кипятком; настаивать следует час, пить по трети стакана перед едой.

Все ваши домашние действия должны быть скорректированы доктором. И если он не рекомендует пока использовать народные способы лечения, воздержитесь от них. Не используйте одну и ту же методику дольше месяца: организм привыкает к рецепту и перестает на него реагировать.

Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами и необходимостью от них избавляться, достаточно разумной бытовой осторожности. Если у вас нет проблем с позвоночником, органами малого таза, синдром вам не грозит – при условии, что вы избегаете переохлаждений и непосильных нагрузок, не сохраняете часами одну и ту же позу. А для стопроцентной уверенности в своей безопасности не ленитесь при малейших намеках на радикулит обращаться в соответствующее медучреждение.

Синдром грушевидной мышцы теоретически не относится к опасным заболеваниям. Однако качество жизни он ухудшает заметно. Да и осложнениями без соответствующего лечения он вас может обеспечить. К ним смело можно отнести нарушения в функциональности мышц, деградацию суставов и связок, не получающих достаточной нагрузки или нагружаемых чрезмерно – вы инстинктивно пытаетесь избежать болезненности, переносите основной вес на здоровую ногу. Органы малого таза тоже начинают испытывать проблемы.

Если своевременно не уточнить, какой причиной спровоцировано развитие синдрома грушевидной мышцы, вы можете пропустить возникновение более серьезной патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  1. Нарушение пронации.
  2. Увеличение подвижности плюсневой кости.

Отклонения приводят к избыточному давлению в момент отталкивания от поверхности на плюснефаланговый сустав большого пальца. Происходит растяжение сухожилий для противодействия усилию и уменьшению подвижности сустава. Постоянное нахождение сухожилий в растянутом состоянии приводит к сгибанию большого пальца наружу, поворачивая ногтевую пластину к мизинцу.

Артрозы конечностей связаны с генетической предрасположенностью и повышенными нагрузками. Причины приобретенного артроза первого плюснефалангового сустава:

  • Профессиональные занятия спортом, сопровождающиеся травмами и перегрузками суставов.
  • Расстройства в эндокринной и обменной системах.
  • Возрастные изменения.
  • Наличие провоцирующих заболеваний, таких как псориаз, артриты и др.
  • Нарушения в системе кровообращения.
  • Отравления токсическими веществами.

Непосредственное влияние на появление артрозных образований оказывает старение и стирание хрящевой ткани. Деформация суставов происходит за счет разрастания костной ткани.

Бурсит плюснефалангового сустава может развиваться по причине костных деформаций Hallux valgus или появляться самостоятельно при постоянном травмировании слизистой сумки. Наносить травмы может слишком тесная обувь, постоянно трущаяся о суставы.

Если своевременно не принять меры воспаление превратиться в хроническое и приведет к отклонению кости плюсны. На пальцах образуются наросты, вызывающие характерный болевой синдром.

При артрите воспалительные процессы в мягких тканях, опухоли, вызванные скоплением синовиальной жидкости, приводят к появлению шишек. Явления, обуславливающие артрит суставов:

  • Болезнь суставов и тканей (подагра).
  • Инфекционные болезни.
  • Одновременные поражения многих соединительных тканей, вызываемые ревматоидным артритом.

Артриты сопровождаются сильными болями и являются причинами сокращения жизни в среднем от 3 до 7 лет.

Молоткообразная деформация проявляется на малых пальцах ступни и часто сопровождает вальгусную деформацию и плоскостопие. Основная видимая причина болезни – узкая обувь маленького размера.

Молоткообразная деформация

Деформация Тейлора в первый раз была выявлена в 19 веке у людей, занимающихся портновским делом. В то время портные проводили время за работой в сидячем положении со скрещенными ногами, опираясь на наружный край стопы. В наши дни причинами искривления мизинца служат:

  1. Свойственные от рождения слабые связки и мышцы.
  2. Неправильная ходьба, связанная с косолапием и неверным распределением нагрузки.
  3. Узкая обувь.

Появление подагрических тофусовобусловлено нарушением обмена в организме, связанным с плохим выведением органических веществ, результатов переработки пуриновых оснований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, влияющие на образование тофусов:

  • Нарушение порядка потребления воды в течение суток.
  • Большое количество продуктов с пуринами в рационе.
  • Наличие вредных привычек.

Таким образом, условно обстоятельства, служащие основанием для появления шишек на пальцах стопы, делятся на:

  1. Внешние.
  2. Внутренние.

К внешним относятся:

  • Длительное ношение узкой неудобной обуви на высоких каблуках.
  • Интенсивная статическая нагрузка на стопу.
  • Нарушение биомеханики.

Негативно сказываются на состоянии суставов:

  • Малоподвижный образ жизни, ослабляющий мышечную деятельность организма.
  • Лишний вес.
  • Вредные привычки.
  • Неправильный рацион.
  • Экологические проблемы.
  • Профессиональная деятельность.

К внутренним причинам относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Высокая подвижность суставов.
  • Аномальное слияние костей стопы, хроническое воспаление суставов, выражающее ревматоидным артритом.
  • Контрактура икроножной мышцы.
  • Сопутствующие заболевания.

Шишки на ногах – серьезные патологии, приводящее к:

  • Болевым синдромам.
  • Изменению манеры ходьбы.
  • Трудностям с выбором обуви по размеру.
  • Снижению активности.
  • Ухудшению общего состояния организма.

Симптомы

На первых стадиях всех патологий, связанных с образованиями на пальцах ступни, у пациента присутствуют болевые ощущения в суставах после длительной нагрузки.

Характерные признаки заболевания, приводящего к образованию Hallux valgus, проявляются постепенно. В ходе рентгенограммы выделяют 3 степени деформации большого пальца стопы:

  1. Наблюдается искривление первого пальца наружу не более 300, I плюсневая кость отклонена до 200.
  2. Наклон большого пальца наружу от 300 до 450, отклонение I люсневой кости до 250.
  3. Наклон первого пальца наружу более чем на 450, I плюсневая кость отклонена кнутри от 250 до 350.

Далее проявляются следующие симптомы:

  • Изменение угла наклона большого пальца.
  • Появление образования в виде небольшой шишки сбоку от пальца.
  • Натоптыши на внутренней стороне ступни.
  • Вросшие ногти.
  • Внутренний воспалительный процесс, сопровождающийся покраснениями, отеками и ярко выраженными болевыми синдромами.
  • Молоткообразная деформация пальцев стоп.

Артроз относится к медленно прогрессирующей патологии, приводящей к костным разрастаниям на пальцевых сгибах. Сустав начинает действовать ограниченно, а затем становится практически обездвиженным.

При бурсите плюснефалангового сустава у основания большого пальца или на мизинце появляется мягкая припухлость, с характерным красноватым оттенком. С течением болезни ощущение физического страдания начинает беспокоить в состоянии покоя, движения могут быть ограничены.

Для шишек, образовывающихся в результате артрита, характерно покраснение в области основания пальца, опухоль суставной поверхности. При пальпации образование мягкое. Возможно повышение температуры у пациента.

При молоткообразной деформации ходьба затруднена, ощущается ярко выраженный болевой синдром, пальцы искривлены, а на коже появляются мозоли и натоптыши.

При деформациях Тейлора косточка появляется в районе основания V плюсневой кости. Для патологии характерно отклонение мизинца кнутри, а порой и вверх, что отрицательно сказывается на подборе и ношении обуви. Не редки воспаления в области костного образования, сопровождающиеся покраснением и отечностью.

Подагра чаще наблюдается у мужчин, поэтому они более подвержены высыпаниям в виде подагрических тофусов. Образования различных размеров проявляются не только на ступне, но и в области ушных раковин. Они плотные на ощупь, с белой творожистой массой внутри, являющейся кристаллами уратов. При прорывании место тофуса превращается в долго незаживающий свищ.

Диагностика

Основным способом распознавания Hallux valgus служит рентгенографический метод, выполняемый в трех проекциях. Он помогает установить точный диагноз на любых стадиях и выбрать правильное лечение.

Для диагностирования артроза при первичном обращении к врачу необходимо исключить схожие заболевания, для чего изучаются пробы крови. Так же проводятся исследования суставов: рентгенографические и ультразвуковые.

Для распознавания бурсита врачом проводится:

  1. Специальный опрос больного.
  2. Медицинское обследование с помощью ощупывания.
  3. Рентген.
  4. Ультразвуковое обследование для исключения других заболеваний.

С помощью комплексного обследования пациента диагностируется артрит в области плюснефалангового сустава. Проводятся следующие мероприятия:

  • Исследование при помощи рентгенографии.
  • Выполнение магнитно-резонансной томографии.
  • Изучение анализов мочи и крови.
  • Исследование синовиальной жидкости.

Молоткообразную деформацию легко установить при помощи первичного визуального осмотра. Задача клинического обследования определить сопутствующие заболевания и провести мониторинг нервной системы.

Для диагностирования деформации Тейлора важнейшим является рентгенографический метод, помогающий оценить расположение костей стопы и степень искривления.

Распознавание тофусов не представляет сложности при хронической подагре, сопровождающейся отсутствием лечения, не соблюдением диеты и употреблением алкоголя. Анализ мочи лишь подтвердит первоначальный диагноз. Возможно использование рентгенографического метода, УЗИ суставов и магнитно-резонансной томографии для распознавания тофусов, не видимых на поверхности.

Диагностирование любых шишек на пальцах стопы проводится с помощью специального обследования квалифицированными врачами, назначающими индивидуальный способ лечения.

Что делать и как лечить

Чем меньшей деформации подвергся сустав в процессе заболевания, тем проще его излечить. Для восстановления применяются методы:

  1. Консервативные.
  2. Оперативные.

На начальном этапе заболевания желаемые результаты приносит консервативное лечение, связанное с такими мерами:

  • Прекращение внешних воздействий, приводящих к деформации.
  • Локализация воспалительных процессов.

Для лечения воспалительных процессов применяются:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Внутритканевые инъекции.

Таблетки и уколы

Пациентам важно помнить, что лекарства следует применять в небольших количествах лишь для снятия воспалений, а инъекции приводят к ускорению износа хрящевой ткани.

К методам нехирургического лечения шишек на стопе относятся:

  • Подобранные врачом ортопедические стельки.
  • Одевание на ночь отводящих шин большого пальца ступни.
  • Нанесение тейпа (специальной клейкой ленты) на поврежденные участки.
  • Применение особых ортопедических устройств (ортезов).
  • Индивидуально подобранная обувь для лечения и профилактики нарушений, подобранная врачом.
  • Специальные массажи.
  • Лечебная физкультура.
  • Специальная гимнастика.
  • Физиотерапевтические мероприятия, призванные устранить боль.

Все операции по удалению шишек делятся на:

  1. Проводимые на мягких тканях.
  2. Выполняемые на костях.
  3. Выполняемые комбинированным методом.

За метод оперативного вмешательства отвечает хирург, наблюдающий пациента. Современные методы предусматривают видимый результат и достаточно быструю реабилитацию. Уже через неделю при несложных операциях возможно передвигаться без посторонней помощи в удобной свободной обуви.

Важно помнить, что следует внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать визитами к врачу при любых изменениях в организме. Шишки на пальцах ног являются не только эстетической проблемой, но и сложным заболеванием суставов, поддающимся быстрому лечению на начальных стадиях.

Добавить комментарий