Признаки перелома пальца на ноге у ребенка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Переломы относятся к частым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Они приносят существенные неудобства пациентам, заставляя на длительное время отказываться от привычной физической активности. Сломаться при определенных условиях может практически каждая кость человеческого тела, но чаще всего страдают конечности. Это связано с их функциональными особенностями и необходимостью выдерживать постоянную нагрузку.

Среди подобных повреждений скелета на перелом мизинца ноги отводится до 5%, а если учесть количество не выявленных и нелеченых травм, то показатель распространенности можно смело удваивать.

Причины

sloman-palec-na-stope

Учитывая расположение пальцев на ноге и то место, которое отводится мизинцу, нетрудно догадаться, что он часто подвергается травмам. А для перелома даже не нужно прилагать значительную силу – бывает достаточно лишь неловкого движения. Первичное повреждение кости обусловлено следующими причинами:

загрузка...
  • Прямой удар.
  • Давление (компрессия).
  • Подворачивание ноги.

Это возможно не только в спорте (футболе, легкой атлетике), но и в бытовых условиях. Кроме того, переломы пальца нередко приобретают вторичный характер, т. е. связаны с патологическими изменениями в тканях. Подобная ситуация встречается при остеомиелите, остеопорозе, туберкулезе костей, опухолях кости. Но какая бы причина ни привела к перелому, она должна быть своевременно выявлена и устранена.

Перелом мизинца на ноге обусловлен внешним механическим повреждением или внутренними патологическими процессами в самой кости.

Классификация

Переломы мизинца, как и любые переломы пальцев ноги, имеют свои разновидности. Они отражаются во врачебном диагнозе, который основан на современной классификации. Так, исходя из характера повреждения, переломы пальца ноги бывают:

  • Открытыми и закрытыми.
  • Полными или частичными.
  • Локализованными или сочетанными.
  • Поперечными, косыми, винтообразными.

Во время травмы может произойти расхождение костных отломков – тогда говорят о переломе со смещением. Если же параллельно наблюдается вывих фаланг или вовлекаются другие ткани (связки, сухожилия, мышцы), то диагностируют сложные повреждения мизинца.

Симптомы

Важное место в диагностике перелома занимает клиническое обследование пациента. При опросе можно установить время получения травмы, ее механизм и обстоятельства, способствовавшие возникновению. А врачебный осмотр позволяет выявить объективные признаки повреждения мизинца. Как правило, они следующие:

  • Резкая боль.
  • Отечность.
  • Кровоподтеки.
  • Ограничение движений.

Это общие симптомы травмы, которые бывают при ушибах, вывихах пальцев ноги или разрывах мягких тканей. А для переломов характерны и более специфичные проявления, четко выделяющиеся в клинической картине. К ним относят такие признаки:

  • Деформация и неестественное положение пальца.
  • Визуальное укорочение (удлинение) мизинца.
  • Патологическая подвижность.
  • Крепитация (хруст) при пальпации.

Естественно, что функция стопы и всей нижней конечности будет нарушена – при ходьбе отмечается хромота, так как пациент старается не нагружать травмированную ногу. Острые боли постепенно уменьшаются, а отечность, наоборот, нарастает, переходя с пальца на другие области. Она сильнее выражена при повреждении основной фаланги, чем концевой (дистальной). В последнем случае симптоматика менее заметна. Если своевременно не провести лечение сломанного мизинца на ноге, то в месте костного дефекта может сформироваться ложный сустав (неоартроз).

Симптоматика переломов мизинца во многом определяется видом, степенью и локализацией травмы, а в клинической картине выделяются общие и специфичные признаки.

Дополнительная диагностика

rentgen

После врачебного осмотра пациенту необходимо пройти дополнительное обследование с целью подтверждения диагноза. Выявить перелом пальца позволяют инструментальные методы, которые дают четкую картину изменений в костной системе. К ним относят следующие исследования:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Последний метод также помогает в определении повреждений мягких тканей, что очень важно при сочетанных травмах. Лабораторные анализы необходимы в случае патологических переломов, обусловленных воспалительными, метаболическими или опухолевыми процессами в костях.

Лечение

Те, кому довелось сломать мизинец на ноге, должны понимать, что от своевременности оказания медицинской помощи будет зависеть весь исход лечения. И чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, нужно обращаться к врачу. Только квалифицированный специалист назначит подходящие средства и методики для каждого пациента.

Первая помощь

Сразу после травмы следует оказать доврачебную помощь. Она состоит из нескольких несложных мероприятий, которые под силу сделать каждому человеку. Это проводится для того, чтобы уменьшить последствия перелома и благополучно добраться в лечебное учреждение на врачебный осмотр. Допускаются следующие действия:

  • Прикладывание холода.
  • Обездвиживание пальца шиной или повязкой.
  • Приподнимание поврежденной конечности.
  • Прием обезболивающего.

Если перелом сопровождается повреждением кожи (открытый), то может потребоваться обработка раны антисептиком с наложением повязки, а в ряде случаев также нужно остановить кровотечение.

Мероприятия первой помощи не исключают квалифицированное лечение, а лишь дополняют его. Поэтому пациент с переломом мизинца должен обязательно посетить травматолога.

Консервативные меры

PlasterPlaster

Лечить перелом мизинца на ноге нужно с учетом всех особенностей травмы. Если нет смещения костных отломков, то при дистальных повреждениях палец фиксируется с помощью специальной ногтевой пластины и пластыря, а когда поражена основная фаланга, требуется наложение гипсовой лонгеты. Обязательно исключение нагрузки на стопу и полный покой мизинцу в течение 2–5 недель.

После заживления костной ткани можно приступать к реабилитационной программе, которая состоит из следующих мероприятий:

  • Медикаменты (витамины, микроэлементы и др.).
  • Физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия).
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.

Полное восстановление после перелома может занять 1–2 месяца. За это время пациент обучается необходимым навыкам рационального лечения (физкультура, самомассаж стоп), а также профилактики спортивного и бытового травматизма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция

Если диагностировано смещение сломанного пальца на ноге, то приходится проводить хирургическую репозицию костных фрагментов. Под местным обезболиванием делают вправление отломков и их фиксацию металлической спицей или пластиной (остеосинтез). Дальнейшая реабилитация включает уже перечисленные консервативные мероприятия.

Переломы мизинца только кажутся легкими травмами. При неверной лечебной тактике или запоздалом оказании медицинской помощи они могут обернуться существенными проблемами на пути к активной жизни.

Фиксаторы для голеностопного сустава: виды, показания к ношению, инструкция как выбрать

Фиксатор голеностопа — ортопедическое изделие, используемое в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики. С помощью курсового приема фармакологических препаратов можно купировать воспаление, устранить симптомы суставной патологии: боль, отек, ограничение движений. А ношение бандажей позволяет предупредить дальнейшее распространение артрозов и артритов за счет снижения нагрузок на голеностоп.

При диагностировании заболевания сустава пациенту рекомендован определенный вид фиксатора. Его выбором занимается только ортопед или травматолог. Врач учитывает форму и стадию течения патологии, степень воспалительного или дегенеративного поражения тканей, образ жизни, который ведет больной.

Терапевтическое действие

Приобретение фиксатора на голеностопный сустав без назначения врача возможно только в профилактических целях. Если человек много двигается в течение дня, поднимает и переносит тяжелые предметы или активно занимается спортом, то повышается вероятность быстрого изнашивания хрящевых тканей. А необратимое повреждение гиалинового хряща всегда становится спусковым крючком для развития остеоартроза. Поэтому люди, испытывающие избыточные нагрузки на ноги, на протяжении дня носят эластичные бандажи на голеностопный сустав. Они очень удобны, так как не ограничивают движения, надежно фиксируют сочленение в анатомически правильном положении. Какими бывают ортопедические изделия:

  • серийными. В аптечном ассортименте есть много уже готовых изделий. Для их приобретения необходимо только перечислить фармацевту длину голени, обхват щиколотки, лодыжки в сантиметрах;
  • модульными. Состоят из нескольких сборных частей, или модулей. Изделие устанавливает на ноге пациента ортопед или травматолог, задавая необходимую степень фиксации;
  • индивидуальными. Изготавливаются для конкретного пациента с учетом анатомических особенностей строения не только голеностопа, но и стопы. Для них характерна высокая терапевтическая эффективность. Недостаток — далеко не бюджетная стоимость.

Ношение фиксатора для голеностопного сустава всегда показано пациентам в период реабилитации после полученных травм: переломов, вывихов, разрывов связок и (или) сухожилий. Он помогает полноценному сращиванию костных отломков или соединительнотканных волокон, предупреждает повторное травмирование во время ходьбы или подъема тяжести. Для фиксирующих приспособлений характерны следующие лечебные свойства:

  • компрессионный эффект. При ношении изделия расстояние между анатомическими структурами сочленения уменьшается. Это способствует более быстрому восстановлению их целостности без формирования крупных фиброзных рубцов;
  • устранение симптоматики. Ортопедическое приспособление улучшает кровоснабжение хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата, мягких тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами. Ускоряются регенерационные процессы, что приводит к постепенному снижению выраженности клинических проявлений.

Во время ношения жестких и полужестких бандажей на голеностопный сустав он испытывает небольшие, дозированные лечебные нагрузки. Они не могут спровоцировать разрушение хрящевых тканей, их истирание и изнашивание. Под воздействием минимальных нагрузок в сочленении ускоряется кровообращение, наращивается и укрепляется мышечный корсет.

Показания и противопоказания к применению

Во время лечения любой суставной патологии голеностопа исключаются повышенные нагрузки. Применение ортопедического приспособления необходимо для обеспечения покоя сочленения, ускоренного сращения разорванных мышц, связок, а также для профилактики рецидивов суставных заболеваний. Поэтому применение бандажа голеностопного сустава показано в следующих случаях:

  • воспалительные патологии: ювенильный, ревматоидный, подагрический, инфекционный артрит;
  • деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах, например, артроз;
  • травмирование ахиллова сухожилия — его частичный разрыв или полный отрыв от костного основания;
  • синовиты, бурситы различного происхождения;
  • гипермобильность суставов, провоцирующая частые вывихи, подвывихи;
  • вторичная нестабильность сочленения из-за плоскостопия, вальгусной деформации большого пальца, ожирения;
  • параличи, парезы, причинами которых становятся нарушения мозгового кровообращения, например, инсульт;
  • рахит, врожденные аномалии, требующие длительной коррекции состояния сустава, способствующие его правильному формированию у детей;
  • послеоперационный период, восстановление активного функционирования голеностопа после эндопротезирования, артродеза, других хирургических вмешательств.

В перечень противопоказаний для применения голеностопника (фиксатора голеностопного сустава) входят трофические язвы, диабетическая стопа, открытые раневые поверхности на лодыжках. При открытых переломах сначала накладывается гипсовая повязка, исключающая любые нагрузки на сустав. А ношение фиксаторов показано на этапе реабилитации.

Виды фиксирующих приспособлений

Отечественные и зарубежные производители выпускают различные модели бандажей для голеностопного сустава, предназначенных для полной или частичной иммобилизации. Они отличаются друг от друга размерами, формой, предназначением, конструкцией, жесткостью, стоимостью. В аптеках и магазинах медтехники продаются изделия для разгрузки голеностопа, его коррекции или (и) фиксации. Врач может рекомендовать пациенту применение обычного мягкого бандажа, не ограничивающего движений. А иногда требуется использование ортеза со сложным устройством, в конструкции которого есть шарниры, металлические, пластиковые вставки.

Эластичные

В эту группу включены бандажи на голеностопный сустав для занятий спортом и профилактики рецидивов воспалительных и дегенеративных патологий. Они предназначены для ограничения подвижности сочленения, снижения повышенного тонуса мышц, устранения болезненных ощущений, отечности. Во время ношения изделий на голеностоп оказывается незначительное компрессионное, согревающее, массажное воздействие. Эластичные бандажи производятся серийно, доступны, стоят недорого. Они очень просты в использовании: быстро одеваются, стираются в теплой воде с мылом, легко маскируются брюками, джинсами и даже плотными колготами. Специально для детей выпускаются фиксаторы ярких цветов с различными рисунками, отвлекающими ребенка, поднимающими ему настроение.

Фиксаторы голеностопа Предназначение и терапевтическое действие
Защитные Применяются для восстановления тканей после переломов. Оказывают противомикробное, дезинфицирующее действие, предупреждают инфицирование ран, проникновение в них влаги
Лекарственные Внешне схожи с эластичными и плотными марлевыми бинтами, пропитаны растворами фармакологических препаратов. Показаны для ускорения метаболических и регенерационных процессов
Давящие Используются для профилактики и устранения гемартрозов. Их применение позволяет быстро останавливать кровотечения в суставные полости в результате мягкого давления на кровеносные сосуды
Иммобилизующие Применяются при различных травмах (сильных ушибах, частичных разрывов связок, мышц, сухожилий). Спортивные врачи рекомендуют ношение ортопедических изделий для устранения болей в мышцах после интенсивных тренировок или травмирования
Корригирующие Показаны для правильного развития сустава у детей или предупреждения его дальнейшей деформации у взрослых. Ношение показано при врожденных и приобретенных аномалиях для обеспечения анатомически правильного положения голеностопа — вальгуса, косолапости

У мягкого ортеза более сложная конструкция. Внешне он напоминает сапожок, закрепляющийся на ноге с помощью широких лент или липучек. Изделие обычно имеет открытый носок, закрывает весь голеностоп и большую часть стопы.

Полужесткие

В конструкции полужестких фиксаторов голеностопного сустава, помимо синтетических или натуральных тканей, есть дополнительные детали. Это могут быть металлические или пластиковые спицы, широкие или узкие ремни, шнуровка. Полужесткие бандажи предназначены для частичного ограничения движения. Они защитят сустав от повреждения связок при превышении допустимой нагрузки. Во время ношения фиксаторов ускоряются процессы восстановления тканей за счет определенного сближения элементов сочленения. Корригирующие полужесткие ортезы помогают исправить деформированные участки, повысить функциональную активность голеностопа.

Полужесткие изделия необходимо носить днем и снимать перед сном в течение всего периода реабилитации. К их достоинствам можно отнести износостойкость, удобство, воздухопроницаемость. В редких случаях возникают дискомфортные ощущения, раздражение кожи от соприкосновения с жесткими вставками.

Жесткие

Жесткая фиксация голеностопного сустава необходима для полного его обездвиживания. Нередко ношение ортезов заменяет иммобилизацию гипсовыми бинтами. В их конструкции преобладают жесткие вставки — спицы, шины, пластины, шарниры. Из мягких материалов изготовлена только подкладка, контактирующая с кожей человека. Жесткие ортопедические приспособления предназначены для восстановления сочленения после травмирования или проведения хирургической операции.

Сложность конструкции не влияет на удобство ношения. Некоторые модели сочетаются с любыми видами обуви. Исключение составляют ортезы в виде сапожков, применяемые при переломах или тяжелых вывихах. Обычно при передвижении в них больной использует трость или костыли.

Первая примерка бандажа проводится в кабинете врача. С помощью крепежных лент или ремней травматолог фиксирует ортез на ноге пациента. По мере восстановления костей, хрящей и связочно-сухожильного аппарата необходимо постепенно расслаблять крепления. Это способствует выработке достаточного количества синовиальной жидкости, улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета, увеличению объема движений.

Выбор фиксатора

При выборе корригирующего, лекарственного или компрессионного бандажа на голень для конкретного пациента врач учитывает степень травмирования. При растяжении связок достаточно ношения эластичного фиксатора, а при разрыве сухожилий необходимо использовать полужесткое, а иногда и жесткое изделие. В некоторых случаях противопоказанием является индивидуальная чувствительность больного к материалам, из которых изготовлены бандажи. Например, у людей с сухой кожей нередко возникают признаки аллергии при контакте с синтетикой. Таким пациентам рекомендовано использование хлопчатобумажных изделий. Что еще принимает во внимание врач, перед тем как выбрать фиксатор голеностопного сустава:

  • анатомическое строение сустава;
  • степень жесткости;
  • длину стопы, голени, обхват щиколотки, лодыжки, иногда колена;
  • наличие застежек, с помощью которых регулируется степень жесткости.

Мягкие и полужесткие ортезы легко снимаются, очищаются, допускается их ношение без носка, чулка или гольфа. При использовании жестких изделий у больного такой возможности нет. При тяжелом травмировании иммобилизация ноги длится несколько дней, а иногда и недель.

Применение ортопедических приспособлений положительно сказывается не только на физическом, но и на психологическом состоянии человека. Больному не нужно постоянно контролировать нагрузку на голеностопный сустав, следить за интенсивностью движений. Это позволяет мобилизоваться на борьбу с суставной патологией, значительно ускорить выздоровление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий