Мильгамма от межреберной невралгии

Межреберная невралгия является крайне неприятным болевым синдромом, который развивается по ходу межреберного нерва в результате раздражения или компрессии межреберного нерва. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди старшего и среднего возрастов, у молодежи и детей она появляется крайне редко. При таком синдроме, как межреберная невралгия, лечение предполагает устранение причины появления синдрома, для чего используют мазь и таблетки.

Причины развития синдрома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Этот синдром имеет рефлекторное происхождение. Его появление обуславливается компрессией или раздражением межреберного нерва. Обычно приступы межреберной невралгии возникают при запущенной форме остеохондроза, когда межпозвонковые грыжи начинают сдавливать корешки межреберных нервов.

Также возможно развитие такого болевого синдрома и при других заболеваниях, например, спондилите, кифозе (прогрессирующей форме), гормональной спондилопатии, новообразованиях (опухолях) в позвоночнике, болезни Бехтерева. Кроме того, приступ невралгии может спровоцировать простуда, переохлаждение, инфекция, отравление, психический стресс, травма, избыточные физические нагрузки (которые были выполнены без предварительного «разогрева» мышц).

Иначе говоря, если причиной появления болевого синдрома не является болезнь, то она возникает в результате инфекции, переохлаждения или интоксикации. Не редким случаем является также появление невралгии при различных герпетических поражениях. Еще один вариант развития невралгии – как ответ на раздражение нервных окончаний и стволов, которое происходит при развитии патологических процессов с соседних тканях и органах. Это могут быть заболевания ребер и позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, различные опухоли (оболочек и самого спинного мозга, средостения и т.д.).

Симптомы межреберной невралгии

Главный и самый логичный симптом развития невралгии – это появление болевых ощущений в области межреберий. Боль при этом обычно имеет приступообразный характер, при этом имеет свойство резко усиливаться при резких движениях грудной клетки. Такое происходит при чихании, кашле, глубоких вдохах, даже при громком разговоре. Часто также у больных наблюдается своеобразная анталгическая поза (корпус согнут в здоровую сторону, при этом человек старается сохранить именно такое положение, оберегая себя от боли). Чаще всего боль в этом случае боль оказывается локализована в области V-IX ребра, при этом она может распространяться в руку и плече-лопаточную область.

В целом же такая невралгия отличается болью опоясывающего характера, которая появляется в области грудной клетки. При этом распространение боли идет по ходу расположения межреберных нервов. Именно в межреберных промежутках и локализуются болевые ощущения, при этом прощупывание или пальпация приводят к усилению боли. Также боль часто сопровождается разнообразными неврологическими симптомами – покалыванием, жжением, онемением и т.д.

загрузка...

В некоторых случаях боль может распространяться под лопатку и в область сердца, что приводит больных к мыслям о сердечном приступе. На самом же деле с сердцем все в порядке, и если провести необходимые исследования – они это подтвердят. Отличия есть даже в характере боли. Например, при невралгии человек сталкивается с болью постоянного характера, а при стенокардии боль неравномерна, она пульсирует, то затихая, то резко усиливаясь. Кроме того, сердечная боль обычно сопровождается нарушением пульса и изменением (понижением или повышением) давления, чего не происходит в случае межреберной невралгии. При этом стоит обратить внимание на тот факт, что на сердечную боль никак не повлияет чихание, кашель или глубокий вдох, а вот боль при невралгии резко усилится. Появление такой боли обусловлено наличием большого количества ответвлений, которые идут от межреберных нервов. Так что не стоит паниковать раньше времени, лучше предварительно разобраться в причинах боли. Стоит также упомянуть, что при невралгии боль достаточно часто «отдает» в поясницу, имитируя почечные колики.

Хочется также отметить, что боль в груди – это достаточно серьезный симптом, поэтому не стоит рисковать и заниматься самодиагностикой. А уж попытки самолечения вообще противопоказаны в такой ситуации и несут в себе немалый риск. В этом случае необходимо обращаться к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Как снять болевой синдром?

Как мы уже разобрались, невралгия дает о себе знать крайне неприятными болями. Потому возникает закономерный вопрос, как снять боль при таком заболевании?

Лечение этого болевого синдрома в первую очередь заключается в устранении признаков заболевания и самих болезненных ощущений. Для лечения такого заболевания, как межреберная невралгия, используется не только мазь и таблетки (хотя именно они являются основой лечения), но и различные физиотерапевтические методы. Например, при появлении этого синдрома определенный обезболивающий эффект дает иглоукалывание.

Чаще всего врач назначает при таком болевом синдроме мазь, обладающую обезболивающим и противовоспалительным действием. Подобные мази улучшают кровообращение и расслабляют мышцы, благодаря чему уменьшается боль. После нанесения таких лечебных мазей грудную клетку укутывают, при этом очень важно следить, чтобы в помещении, где находится больной, отсутствовали сквозняки. Также в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать привычный перцовый пластырь. Он улучшает кровообращение, благодаря чему достигается обезболивающий эффект.

В остальном же пациенту в период обострения назначают постельный режим, при этом постель должна быть ровной и твердой. Следует также уточнить, что не обязательно в этом случае спать на полу, главное, чтобы матрац кровати был средней жесткости и достаточно упругим. При сильных болях может проводиться новокаиновая блокада, или же просто используются обезболивающие средства. Пациентам обычно назначают такие физиотерапевтические процедуры, как соллюкс, электрофорез и УВЧ. Также предписывается регулярный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также особое внимание уделяется различным мазям.

Следует отметить, что лечение невралгии – это достаточно долгий и сложный процесс. Но при этом и врач, и пациент должны осознавать, что мало устранить саму боль, нужно убрать и причину появления этого болевого синдрома (чаще всего это различные заболевания позвоночника). В противном случае есть риск возникновения рецидивов, и боль будет периодически возвращаться.

  • Проявления и терапия дорсопатии позвоночника
  • Стадии, проявления и терапия ювенильного остеохондроза шейного отдела
  • Причины развития, симптомы и лечение спонтанного деформирующего спондилеза
  • Чем лечить артрит плечевого сустава — препараты
  • Что представляет собой деформирующая дорсопатия?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Защемление межреберного нерва

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы. Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения. Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

  • травмы ребер и верхней части спины;
  • остеохондрозы;
  • остеопороз, заболевания суставов;
  • сколиозы;
  • грыжа или протрузия дисков;
  • отложение солей;
  • осложнения после инфекций;
  • повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
  • хронический алкоголизм;
  • нервные нарушения;
  • общее переохлаждение;
  • чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
  • поражение периферических нервов при диабете;
  • эндокринные нарушения у женщин;
  • изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
  • генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Защемление межреберного нерва

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Симптомы межреберной невралгии

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких. Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

Диагностика защемления межреберного нерва

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, ЛФК;
  • народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

  1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
  2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

  • препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
  • средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
  • новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты. Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид.
В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Для устранения последствий защемления межреберного нерва используется несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ;
  • электротоковая, лазерная и магнитотерапия.

Массаж при межреберной невралгии

Также после устранения обострения для возвращения нормальной функциональности нервных волокон и окружающих тканей рекомендуется выполнять массажные процедуры и лечебную гимнастику. Упражнения выбираются в соответствии со степенью выраженности симптомов, характером основного заболевания и личных особенностей пациента. Кроме того, во время ремиссии желательно проходить лечение в санатории по данному направлению.

Народная медицина

Чтобы ускорить выздоровление, наряду с консервативным применяется домашнее лечение. При этом обычно используются следующие рецепты:

  • Сухое тепло — перцовый пластырь, горчичники или завернутый в ткань прогретый песок, но только на ребра и вдоль позвоночника, не затрагивая позвоночный столб.
  • Мази ядом змеи или пчелы — наносятся на болезненный участок, который затем покрывается шерстяной тканью либо поясом из верблюжьей шерсти.
  • Растирки с применением пихтового масла, черной редьки, корневищ хрена или листьев герани, настоянных на спирту валерианы, стручкового перца, чеснока, лаврового листа — любое из этих средств втирается вдоль нерва, а затем больное место укутывается чем-то теплым.
  • Аппликации из сваренного вкрутую яйца — одну половину прикладывают непосредственно к болезненному участку, другую — на его проекцию с другой стороны тела.

Наряду с наружным воздействием рекомендуется пить такие отвары и настои:

  • Из ивовой коры — 1 ч. л. сырья на 250 мл кипятка, запарить и томить 15 минут при чуть заметном кипении. Остудить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день;
  • Из мяты или мелиссы — заваривают, как обычный чай. Пьют в течение дня по желанию, но в общем количестве не менее 4 стаканов.
  • Из ромашки лекарственной — 70 г сырья заваривают 1 стаканом кипятка, прогревают на пару 5 минут. Дают настояться. Принимают по 50 мл после каждого приема пищи.
  • Из бессмертника — на ночь в термосе настаивают чай из 2 ст. л. травы, запаренной 2 стаканами кипятка. Утром фильтруют и весь объем выпивают в течение дня равными порциями.
  • Из абрикосовых косточек — 3 ст. л. перетертых сердцевин абрикосов смешивают с 0,5 кг натертых с кожурой лимонов и 0,5 кг жидкого меда. Принимают ежедневно после завтрака и ужина по 1 ст. л. смеси, пока не кончится. При необходимости курс повторяется.

Также полезными будут ванны из осиновой коры. Их нужно принимать каждый вечер, готовя отвар и добавляя его в воду для ванны. Температура должна быть такой, чтобы тело хорошо прогрелось. После процедуры болезненный участок сразу утепляется на ночь шерстяным платком.

Применение любых домашних средств будет целесообразным только при отсутствии физических нагрузок и обеспечении состояния покоя, особенно поврежденному участку позвоночника. Если негативное воздействие внешних факторов будет продолжаться, лечение не даст никакого результата.

Сочетая все указанные народные средства между собой, а также дополняя ними консервативную терапию, можно значительно повысить эффективность устранения последствий защемления межреберного нерва. Но еще лучше предупредить появление этого серьезного заболевания или хотя бы не допустить его повторного появления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

  1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
  2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
  3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
  4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
  5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
  6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
  7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
  8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.

Почему лечение невропатии тройничного нерва не помогает?

Обращается к Вам за помощью Надежда.

Верифицированный диагноз: Тяжёлый, хронический медикаментозно-резистентный невропатический болевой синдром на фоне невропатии 2 ветви правого тройничного нерва.

За последние одиннадцать лет чего только не попробовала, чтобы избавиться от ужасных болей.

Колющая жгучая боль в правой стороне лица в верхней и нижней   челюсти язык, правая половина верхней и нижней губы, лоб, глаз.

Это жуткое ощущение, оно во много раз сильнее даже самой острой зубной боли. Лекарства, которые я принимала, давали эффект, но кратковременный, вскоре вообще переставали действовать.

Пробовала всё физиотерапию, и разные народные методы, потратил много времени и денег, но всё это если и ослабляло боли, то ненадолго. Потом боль возобновлялась с новой силой.

Выписки из медицинской карточки:

21.04.2005 года в  больнице мне была сделана синусоскопия правой верхнечелюстной пазухи с удалением кисты. После оперативного вмешательства у меня начались боли в правой верхней челюсти.

25.10. 2005 года я обратилась в больницу с болью в правой верхней челюсти рекомендовано: ультразвук с гидрокортизоном на альвеолярный отрезок справа № 8-10.

15.03.2006 года выполнена блокада 2 ветви тройничного нерва справа, рекомендовано: приём нейронтина по схеме. Принимала лечение по назначению доктора.

11.07.2006 года принимала лечение по назначению невролога.

  • финлепсин по 1 таблетке х3 раза в день.
  • нейромультивит по 1 таб. 2 раза в сутки 1 месяц.
  • берлитион 600 мл. № 10.
  • феварин 1 таб. утром 3-6 месяцев ( боли не уменьшались).

13.06.2007 года принимала лечение по назначению доктора:

  • лирика 150 мг в сутки.
  • иксел по 50 мг 2 раза в день (боли не уменьшались).

13.12.2007 года операция эндоскопическая синусоскопия павой верхнечелюстной пазухи с удалением грануляций кисты в. чел. Пазухи (боли не уменьшались).

01.02.2008 года  операция гайморотомия справа на операции — грануляционная ткань рубцы остатки оболочки кисты всё патологическое удалено (боли не уменьшались).

30.06.2009 года в протоколе исследования визуализируется костный дефект передней стенки гайморовой пазухи, края дефекта четкие неровные. Диффузно утолщена латеральная костная стенка правой гайморовой пазухи за счёт периостальной реакции с наличием пристеночного утолщения слизистой до 7мм, без признаков накопления контраста — грануляционная ткань?

С 15.02.10 по 02.03.10 в нейрохирургическое отделении проведена пробная блокада 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались

11.03.2010 года операция гайморотомия справа в пазухе и тканях рубцовые изменения (боли не уменьшались.

28.04.2010 года осмотрена нейрохирургом рекомендовано: -электрофорез с димексидом, мовалис , трентал, Мильгамма.

С 28.06.10 по 06.07.10 проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались (нейрохирург А.М.Романюго).

С 15.11.10 по 26.11.10 проведено консервативное лечение — платифиллин, анальгетики, дексаметазон, лазеротерапия. Рекомендовано лечение Мильгамма, трентал, физиолечение (электрофорез с новокаином полумаска ультразвук с гидрокортизоном).

С 06.07.11 по 12.07.11.проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались. Целесообразно провести противовоспалительный курс р-терапии

С 15.07.11 по 05.08.11 в онкологическом диспансере 3 проведён курс глубокой Р-терапии в СОД=2.8 Гр. Динамика слабо(+).

Боли не укладываются в клинику невралгии тройничного нерва.

08.12.2011 года проведена операция эндоскопической полипотомии носа, пазухи справа и правой верхнечелюстной пазухи. На операции полипозные разрастания в области задних решеток всё удалено. Подглазничный освобождён из рубцов удален костный. Рекомендовано: Назонекс по 2 дозы 1 раз в день 2-4 месяца, электрофорез с лидазой на область правой щеки № 10 амбулаторно, Мильгамма по 1тх2 р. в день 1 месяц. Боли в правой стороне лица в области носогубного треугольника всё горит и колит, боль отдаёт в голову.

29.04.2013 года в онкологическом диспансере, проведена стереотаксическая роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракция сод=60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга, Объём облучения составил 8,3 мм3.

20.05.2014года проведена операция «Имплантация системы ЕОN С для хронической Эс второй ветви тройничного нерва.

18.02.2016 года в онкологическом диспансере, проведена роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракцияСОД =60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга.

14.12.2016 года проведено оперативное вмешательство удаление системы  хронической противоболевой  стимуляции.

Дайте, пожалуйста, консультации по лечению.

Здравствуйте! Такая патология не относится к заболеваниям суставов, о которых мы рассказываем на нашем сайте. Но я попробую перечислить современные зарубежные рекомендации по лечению невропатии тройничного нерва, сопровождающейся стойким болевым синдромом.

Основа медикаментозного лечения – противоэпилептические препараты (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и трициклические антидепрессанты либо ингибиторы обратного захвата серотонина.  При их неэффективности назначают Трамадол или опиоидные анальгетики, а также Дулоксетин.

Из препаратов местного действия показана эффективность пластинок с лидокаином, которые помещаются на внутреннюю поверхность щеки и довольно хорошо снимают боль на 30 – 45 минут. Некоторые специалисты используют кремы, содержащие амитриптилин, капсаицин, кетамин, добавляя эти вещества в нейтральную мазевую основу. Такие средства используются в комбинации с лекарствами, принимаемыми внутрь.

Хирургические методики лечения опробованы еще недостаточно. В некоторых исследованиях показана эффективность таких операций:

  • чрескожная тригеминальная трактотомия-нуклеотомия под КТ-контролем (хирургическое пересечение нисходящих волокон тракта тройничного нерва в продолговатом мозге);
  • операция DREZ (пересечение болевых путей в области вхождения заднего корешка в задний рог спинного мозга).

Некоторые крупные российские учреждения, занимающиеся проблемой нейропатии тройничного нерва:

  • ФГБУ Клиническая больница №1 Управления делами президента РФ (Волынская);
  • Национальный медико-хирургический центр имени Пирогова;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ;
  • Институт мозга человека имени Бехтеревой.

Попробуйте связаться с этими клиниками, может быть, там предложат альтернативное лечение или хотя бы проконсультируют.

Добавить комментарий