Кифоз поясничного отдела позвоночника что это такое и лечение

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

загрузка...

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Под понятием «кифоз» понимают искривление позвоночника в верхней части спины с возможным образованием горба. Наиболее часто такое искривление возникает в грудном отделе, соответственно наиболее распространен кифоз грудного отдела позвоночника. При этой болезни позвоночник принимает неправильную форму, из-за чего осанка выглядит сутуло или согнуто. Чаще всего это заболевание наблюдается у мальчиков в возрасте 11-15 лет, т.е. в период интенсивного роста.

Стоит отметить, что люди, пораженные этой болезнью, могут на протяжении продолжительного времени не замечать проблем, пока им не сообщат об этом знакомые или родственники.

Причина болезни проста. Позвоночник, как известно, состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, при этом держится он на мышцах и связках. Если какой-либо участок слабеет, то позвоночник горбатится и ему приходится работать при экстремальных нагрузках.

А поскольку ребра крепятся именно к позвоночнику, то становится тяжело дышать, могут появиться застойные явления и начинают прогрессировать другие болезни. Также могут серьезно пострадать перегруженные межпозвоночные диски, соответственно велик риск развития остеохондроза и появления межпозвоночных грыж.

Виды и причины появления кифоза

Осаночный (постуральный) кифоз – также называют «круглой спиной». Этот вид заболевания – результат слабой осанки. Чаще всего он встречается у представителей мужского пола в возрасте до 30 лет. «Сидячий» образ жизни и постоянная сутулость приводят к тому, то формируется наклон вперед. Этот вид кифоза достаточно легкий, любой человек может избавиться от него самостоятельно, достаточно просто контролировать свою осанку и периодически проводить растяжение позвоночного столба (повисеть на турнике, например).

Дорзальный юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау) – в этом случае изменяется форма нескольких позвонков, они приобретают форму клина, их передняя часть сужается. В результате получается кифоз в грудном отделе позвоночника. Окончательного мнения о причинах появления этой болезни до сих пор нет, наиболее признанной является генетическая теория.

Врожденный кифоз – название говорит само за себя, человек уже рождается с таким недостатком, например – с не полностью сформированным позвоночным столбом, что часто приводит к патологическому заболеванию. При этом кифозы крайних степеней – частая причина паралича нижней части тела, особенно в результате инфекции или травмы. Именно с этим видом заболевания связаны ряд расстройств мочеиспускания. Нужно отметить, что консервативное лечение такого вида кифоза часто оказывается бесполезным, а единственно возможным эффективным вариантом остается хирургическое вмешательство.

Посттравматический кифоз – обычно появляется после травмы позвоночного столба, что приводит к появлению прогрессирующего кифоза, результатом которого становится сдавливание нервных структур позвоночника. Лечение назначается в зависимости от серьезности травмы.

Послеоперационный кифоз – появляется при плохой фиксации и не соблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Для устранения такой проблемы нужна повторная операция.

Дегенеративный кифоз – может быть вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе. На протяжении продолжительного времени такой процесс приводит к появлению дефектов межпозвоночного диска, изменениям в позвонках и ослаблению мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Все это в итоге приводит к формированию кифоза.

Симптомы, которые проявляются при кифозе в грудном отделе позвоночника

Наиболее частый и заметный симптом – боль в спине. Обычно болевой синдром обуславливается мышечным спазмом. В некоторых случаях может произойти компрессия нервных корешков или спинного мозга, тогда появляются не только боли, но и слабость в конечностях, онемение рук и ног, тазовые расстройств. В наиболее тяжелых случаях может развиться даже нарушение работы легких и сердца.

Также при данном заболевании начинается формирование горба, что характерно для более поздних стадий болезни и различных запущенных случаев.

Стоит также отметить, что врач ставит диагноз не только на основании этих симптомов. Он в обязательном порядке должен узнать, были ли случаи деформации позвоночника у ваших родственников или родителей, локализация и характер боли, были ли у вас операции на позвоночнике и т.д.

Во всех случаях пациенту с подозрением на кифоз в грудном отделе позвоночника назначают рентгенограмму позвоночника, которая призвана определить угол деформации. Для уточнения диагноза может также проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Консервативное лечение или хирургическое вмешательство?

В большинстве случаев применяется консервативное лечение такого диагноза, как «кифоз грудного отдела позвоночника». ЛФК, медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, в некоторых случаях – ношение специальных корсетов. Только стоит учесть, что корсеты призваны только уменьшить болевой синдром, они не способствуют восстановлению осанки. Кроме того, их продолжительное и бесконтрольное применение только вредит, ослабляя мышцы спины и приводя к прогрессированию деформации позвоночника.

Хирургическое вмешательство, применяемое в некоторых случаях, несет в себе некоторый риск, потому далеко не всегда врачи предлагают такой вариант лечения, а пациенты редко на него соглашаются. Вообще же основными показаниями к операции при кифозе являются:

  • ярко выраженный болевой синдром, который не поддается консервативному лечению;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • декомпрессия нервных корешков и спинного мозга;
  • косметические показания;
  • устранение уже существующей деформации;
  • защита нервных структур от дальнейшего повреждения и компрессии.
  • 5 самых распространенных медицинских мифов
  • Проявления и терапия болезни Фацио-Лонде
  • Проявления и терапия невралгии лицевого нерва
  • Лигаментоз голеностопного сустава — как его лечить?
  • Причины, проявления и терапия синдрома заднего рога
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    03 апреля 2019

  • Насколько все серьезно по заключению КТ?
  • 02 апреля 2019

  • Боли при сидении — в чем причина и что делать?
  • 01 апреля 2019

  • Вопрос по лечению межреберного миозита
  • 31 марта 2019

  • Насколько все критично по результатам исследования?
  • 30 марта 2019

  • Можно ли обойтись без операции при грыже?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Кифоз и лордоз — заболевания, которые характеризуются появлением ненужного изгиба в области позвоночника. Искривление образовывается в верхней части спины, как правило, в грудном отделе. Со стороны осанка выглядит так, будто человек сутулится. В дальнейшем, если эта патология будет прогрессировать, кифоз превратиться в выпячивание позвоночного столба в виде горба.

В норме позвоночник человека имеет два изгиба: в крестцовом и грудном отделах. В противовес им существуют два обратных изгиба — лордозы в шейном и поясничном отделах. Такое строение позвоночного столба как ни на есть лучше сказывается на амортизации межпозвоночных дисков, что способствует уменьшению нагрузки на нисходящие отделы позвоночника.

Если длительный период наблюдается нарушение осанки из-за неправильной ходьбы, травмы позвоночника, параличи или парезы опорно-двигательного аппарата, то форма позвоночного столба может искривляться, образовывая сколиоз, лордоз или же кифоз. Лечение при таком развитии патологии должен осуществлять корсет.

Кифоз поясничного отдела позвоночника и шейный кифоз и лордоз не являются наиболее часто встречаемыми патологиями, они, зачастую, обуславливаются сидячим образом жизни, в котором отсутствуют упражнения и неправильной осанкой. Данная патология чаше всего поражает грудной отдел позвоночного столба, образовывая в данной области ненужное искривление.

Классификация кифозовНормальная спина и спина с кифозом

В зависимости от этиологии различают два вида кифозов:

Физиологический. Проявляется данный кифоз у детей намного чаще и объясняется это тем, что ребенок рождается без изгибов, поэтому они могут неправильно сформироваться начиная с самого рождения. О данной патологии можно судить, если угол наклона позвоночника приравнивается к 15 — 30 градусам. Лечение этого нарушения не составляет особых ложностей, достаточно будет надевать корсет. Патологический. Лордоз кифоз у детей встречается не так часто и обуславливают его общепринятые симптомы. Он может возникать как при рождении, так и образовываться на всем протяжении жизни. Данный вид искривления имеет вою классификацию в зависимости от степени кифоза: первая степень характеризуется наклоном, изгиб которого не превышает 40 градусов; кифоз 2 степени имеет угол наклона до пятидесяти градусов; патологический кифоз 3 степени характеризуется углом наклона от 51 до 70 градусов; наиболее тяжелой является четвертая степень — угол наклона позвоночного столба превышает 70 градусов, при данной степени кифоза спины корсет будет бесполезным средством, если врач этим способом осуществлять лечение решит.

Искривление различают в зависимости от формы.

Существует два вида. Углообразный кифоз позвоночника внешне напоминает остроконечный изгиб, а дугообразный — сильно вытянутый изгиб. Зачастую вторая форма характеризует кифоз шейного отдела позвоночника.

Юношеский кифоз и кифоз у детей — довольно частые явления, которые образовываются из-за недостаточно крепкой мускулатуры спины. Именно это неразвитость мышц является причиной того, что позвоночник не сглажен. Такой постуральный кифоз и лордоз можно легко исправить, если вовремя использовать корсет, так как осанка подростков довольно пластична и податлива и профилактика этой патологии является лучшим решением. Если же вовремя не ликвидировать данную патологию, то кифоз и лордоз нижнего отдела спины переходит в стабильную форму, которая склонна к прогрессии и характеризуется более тяжелым лечение.Кифоз у детей - довольно частые явления, которые образовываются из-за недостаточно крепкой мускулатуры спиныНаследственной патологией является болезнь Шейерманн-Мау, которой присущ поясничный кифоз нижней части спины. Данная болезнь нарушает строение связочного аппарата позвоночного столб, вследствие чего образуется изгиб. Если своевременно использовать корсет при лечении, то болезнь перестает прогрессировать и изгиб исчезает.

Симптомы патологического искривления

Как правило, юношеский кифоз и лордоз начинает развиваться начиная с 12-15 лет, данная аномалия может проявляться на фоне сколиоза. Начало этого заболевания протекает безболезненно, так как видимые нарушения в строении или расположении межпозвоночных дисков не наблюдаются. Многие задаются вопросом «что такое кифоз?» уже после того, как завершена эта стадия.

Симптомы по которым можно выявить болезнь и начать правильное лечение все же есть.

Первыми проявлениями, которые порождает кифоз шейного отдела является усталость в мышцах, постоянное желание принять горизонтальное положение.

При кифозе у детей врач может заметить осанку, которая характеризуется наклоном грудного отдела вперед.

Пациенты, у которых наблюдается сколиоз, кифоз и лордоз имеют неправильную осанку, имеющую изгиб. Она характеризуется определенными симптомами: сведенными вперед плечами, выступающими лопатками, опущенной головой с подбородком, который выступает вперед и позвоночником, который сглажен неправильно.Пациенты, у которых наблюдается сколиоз, кифоз и лордоз имеют неправильную осанку

Также различные компенсаторные проявления наблюдаются и в строении туловища. У пациента наблюдается впадение ягодичных мышц, выпячивание живота и развитие плоскостопия.

В зависимости от локализации поражения: шейный кифоз, поясничный кифоз или же крестцовый кифоз наблюдаются компенсаторные реакции в строении позвоночного столба, проявляющиеся в увеличении лордоза, который находится выше пораженного участка.

После того как угол наклона позвоночника превысит 50 градусов, что соответствует 3-й стадии развития этой аномалии, начнут страдать внутренние органы. Из-за сужения грудной клетки будут страдать легкие — их вентиляция будет уменьшена и сердце — выброс крови желудочками будет затруднен из-за недостаточного пространства.

После сужения органов грудной клетки будут поражаться органы, располагающиеся в брюшной области: желудок, кишечник и печень будут ужиматься и уменьшаться в размерах, почки будут смещаться, меняя нормальное топографическое расположение.

При проявлениях поясничного кифоза наблюдается постоянное напряжение суставной капсулы и связочного аппарата спины.

Из-за того, что смещаются плоскости поверхностных хрящей нарушается кровоток в сосудах, который обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Следствием этого являются постоянные мигрени, головокружение, постоянная усталость и шум в ушах, для устранения которых необходимы систематические упражнения. Поэтому профилактика и лечение данной патологии — наиболее верное решение: лучше определенный период носить корсет, который устранит симптомы, недели потом страдать от подобного недуга.Определенный период носить корсет, который устранит симптомы

Причины

Искривление позвоночника зачастую проявляется из-за осанки, которая не поставлена нормально. Именно из-за нее появляется первый признак кифоза — сутулость, при которой позвоночный столб не сглажен. Хотя эту стадию можно легко исправить, если использовать корсет. Также кифозирование может быть обусловлено прогрессирующей формой остеохондроза позвоночника. Это заболевание обуславливает наиболее частую форму кифоза — дегенеративную. Эта разновидность проявляется сужением зазора между телами позвонков, тем самым развивая дисфункцию связок позвоночника.

Причиной, из-за которой образовывается компрессионное искривление, является защемление нервных окончаний в спинном мозге.

Также патологические изгибы могут образовываться за счет врожденных травм расположения тел позвонков или же из-за заболеваний, передающихся по наследству.

Наиболее сложной причиной является парез или же паралич нервов, которые иннервируют мышцы спины, так как последствия данных нарушения часто невозможно устранить из-за невозможности выпрямление. Последствия данной патологии зачастую неизлечимы, поэтому на лечение и симптомы упражнения никак не повлияют.

Диагностика

Искривление позвоночника довольно простое в диагностике. В кабинете врача проводится опрос пациента и осмотр. Для этого нужно, чтобы пациент повернулся в профиль и попытался достать кончиками пальцев до носков своей обуви. Данное упражнение является крайне информативным, так как патологические изгибы сразу же проявятся в такой позе. К тому же, если у больного образовалась грудная форма кифоза, то он попросту не сможет выполнить данные упражнения, так как позвоночник недостаточно выпрямлен.Искривление позвоночника довольно простое в диагностике

Для определения стадии и угла наклона имеется специальный вид исследования — рентгенограмма.

Именно после заключения врача будет назначено лечение, способное устранить симптомы заболевания, показанием которого может быть корсет.

Лечение

Как правило, искривление спины и позвоночника лечится с помощью нескольких процедур, которые обеспечивают его выпрямление.

Разминание способствует механическому воздействию на опорно-двигательный аппарат. Поэтому систематически необходимо выполнять упражнения. Мобилизация способствует возвращению былого объема движений пораженным суставам позвоночника. Мануальная терапия приводит в тонус нервную проводимость в мышцах спины и устраняет различные симптомы.

Помимо этого, лечение и профилактика имеет одно обязательное условие — ношение такого приспособления, как корсет. Ведь именно он способствует постоянному воздействию на суставы, которое заключает в себе нормализацию осанки. При нормальном течении выздоровления пациент в полной мере сможет вернуть былое здоровье своему позвоночнику.

2016-01-05

Добавить комментарий