Как лечить артроз первой степени тазобедренного сустава

Как вылечить деформирующий коксартроз тазоберенного сустава 3 степени?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Своеобразный «шарнир», скрепляющий кости бедер и таза, крупнейший сустав человеческого тела — тазобедренный — прочно «держит» основной вес человеческого тела. Его подвижные кости мягко скользят благодаря выстилающему их поверхности эластичному, но прочному «амортизатору» — хрящу. Важнейшие функции предохранения костей от разрушения и обеспечения мобильности сустава хрящ выполняет лишь при постоянном обновлении образующего его «строительного материала».

Дегенеративное заболевание, «прерывающее» обновление хрящевых клеток – артроз тазобедренного сустава, или коксартроз — стремительно «истончает» хрящевую ткань, постепенно разрушая сустав.

Современная жизнь ритмична, и сбавить ее обороты недуг заставляет, лишь достигая опасной 3 степени. Чем же опасны поздние стадии заболевания, и как вылечить коксартроз 3 степени?

Опасная стадия

Начальные стадии артроза первой и второй степени коварны незначительностью симптомов. Боль, появляющаяся в коленном суставе или бедре, быстро проходит после непродолжительного отдыха. Мышцы остаются сильными, походка — пружинистой. Болезнь не мешает человеку жить, однако небольшие костные разрастания, охватывающие наружные или внутренние края суставной поверхности, становятся «пусковым механизмом» сужения суставной щели и деформации головки бедренной кости.

загрузка...

Прогрессируя, недуг поражает хрящевую ткань, деформирует кости и вызывает атрофию некоторых групп мышц, значительно усложняя функционирование всей суставной системы.

Наиболее тяжелое проявление патологии — коксартроз 3 степени тазобедренного сустава характеризуется практически полным разрушением хряща, масштабной площадью костных разрастаний и исчезновением суставной щели. Кости сустава срастаются в цельную структуру, лишая его подвижности.

Редко деструктивные процессы охватывают оба сустава. Двусторонний коксартроз 3 степени «связывает» ноги, сковывая их движения, а при запущенной форме болезни — полностью лишает возможности ходить.

Симптомы и признаки коксартроза 3 степени

Характерные признаки коксартроза 3 степени:

  • Перекос таза, «тянущий» за собой визуальное укорачивание конечности;
  • «Утиная» походка: больной делает шаг, наступая на пальцы и отклоняя туловище в сторону деформированного сустава. Компенсируя так «недостающую» длину ноги, больной чрезмерно нагружает сустав, стимулируя дальнейшее увеличение площади обширных костных разрастаний (остеофитов) на головке кости бедра и полное сужение суставной щели. Шейка бедра «реагирует» расширением, а бедренные, ягодичные и мышцы голени – сильно атрофируются;
  • Непроходящая суставная боль — резкая «стартовая», возникающая после покоя, значительно затрудняет движения. Ночная боль лишает сна. Суставные ткани атрофируются.

Теряя способность передвигаться без трости или костылей, утрачивая трудоспособность, пациент задается вопросом: дают ли группу при коксартрозе 3 степени?

Кто подлежит инвалидизации?

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени с сопутствующими минимум тремя периодами обострения в год, стремительное нарастание симптомов с выраженным ограничением двигательной функции, лишающее возможности работать и полноценно жить — повод для проведения медико-санитарной экспертизы и определения инвалидности.

Наличие прочих дисфункций или реактивного синовита – также повод для оценки состояния здоровья.

Экспертная комиссия оценивает данные инструментальных и лабораторных исследований, подтверждающих деструкцию и воспаление хрящевой ткани. Основа для выводов комиссии:

  • данные рентгенограммы, подтверждающие значительную деформацию головки кости и множественные остеофиты;
  • данные МРТ о состояния хряща.

Инвалидность пациентам с заключением коксартроз 3 степени устанавливается, когда выполнение ими определенных видов работ крайне затруднительно или невозможно. В первую очередь инвалидизации подвергаются больные, занятые физическим трудом, а также лица, выполнение которыми «сидячей» работы осложняется длительным пребыванием в вынужденном положении.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предполагает инвалидность 2 группы при условии, что пользуясь специальными приспособлениями, человек способен обслужить себя в быту и выполнять некоторые виды работ.

Группа устанавливается на один год; ее дальнейшее подтверждение требует ежегодной медико-санитарной экспертизы.

Почему необходима операция?

Консервативное лечение коксартроза 3 степени практически лишено смысла: потоком избыточно продуцируемой, но физиологически незрелой синовиальной жидкости фрагменты хрящевой ткани беспрерывно «забрасываются» в суставную капсулу. Последняя воспаляется. Отекшие ткани обездвиживают сустав. Требуется хирургическая «реставрация».

«Капитально отремонтировать» сустав можно способами:

    • Эндопротезирование – замена сустава идентичным ему эндопротезом. Выполняется протезирование всех его «структурных» элементов или головки. Эндопротез хорошо «держит» нагрузку и нередко остается единственным способом сохранения возможности передвигаться;

      О стоимости эндопротезирования можно узнать здесь…

    • Артродез – функциональные возможности суставных костей восстанавливают частично, при помощи специфического «крепления». Полностью вернуть мобильность такая методика не позволяет, нога служит лишь опорой;
    • Артропластика – метод своеобразной реконструкции разрушенного «амортизатора»;
    • Лечится артроз 3 степени тазобедренного сустава и путем остеотомии, предусматривающей рассечение деформированных костей с последующей «зачисткой», и их скреплением, что сохраняет функциональность и мобильность конечности.

Можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции? Не станем напрасно обнадеживать: даже здоровый хрящ лишен чувствительных нервных полей и разветвленной кровеносной сети. Истонченное, нитевидное «полотно» съежившегося, зажатого сросшимися костями разрушенного хряща практически лишено кровоснабжения. Не может быть и речи о доставке «питающих» хондропротекторов кровотоком.

Ничтожную вероятность доставки препаратов по кровеносному руслу еще больше снижает наличие непреодолимого барьера из отекших суставных тканей.

И все же группа людей, вылечивших коксартроз 3 степени без операции, существует. Конечно, новый сустав у них не вырос, но благодаря многолетним усилиям качество жизни изменилось. Об этом в следующих разделах.

Тернистый путь к выздоровлению

Чтобы не было мучительно больно

Оперативное лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени энергоемкое и дорогостоящее. Нередко оно невозможно из-за расположенности больного к кровотечениям или тромбозам. Пожилым людям сложно перенести наркоз. И даже удачно установленный протез иногда отторгается организмом.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, если оперативный путь невозможен? Выходом станет симптоматическая терапия в сочетании с обязательным освоением методик двигательной реабилитации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз, или артроз 3 степени тазобедренного сустава предполагает симптоматическое лечение, изначально направленное на купирование болевого синдрома и воспаления. Справиться с ними помогут:

      • Наклофен, олфен, индометацин — скорая помощь» при обострении. Однако из-за достаточного числа побочных явлений длительное их применение следует исключить;
      • Курантил, ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин. Их действенность ниже, однако во избежание тромбозов практически иммобилизованной конечности прием «разжижающих» кровь препаратов необходим;
      • Оптимальный вариант для продолжительного применения – ректальные суппозитории мелоксикам. Хорошо помогают «обуздать» боль и воспаление, побочные эффекты минимальны.

Используются обезболивающие при коксартрозе 3 степени и при проведении аппликационной терапии. Ее преимущества – мази, гели, аэрозоли, имеющие в своем составе ментол, салицилаты, а также змеиный и пчелиный яд, экстракты красного перца, позволяют минимизировать потребность в системном применении препаратов.

Длительным клиническим эффектом обладают вольтарен; гели диклак, олфен, ибупрофен; хондроксид мазь.

Подготовить сустав к дальнейшему лечению можно, купировав острую боль внутрисуставными инъекциями кортикостероидов: гидрокортизона, дипроспана, метипреда и пр.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава «спазмирует» мышцы, поэтому лечение 3 степени недуга предусматривает применение миорелаксантов и средств, улучшающих периферическое кровообращение: мидокалма, но-шпы, сирдалуда; аскорутина, упсавита или кавинтона.

Хондопротекторные препараты при коксартрозе 3 степени практически бесполезны, в отличие от гиалуроновой кислоты, которую вводят внутрь сустава при отсутствии воспалительного процесса. Своеобразно «заменяя» суставную жидкость, гиалуроновая кислота «смазывает» поверхности сустава, снижая их трение. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает концентрированный препарат коксартрум, предназначенный для применения при дегенеративных процессах именно в тазобедренном суставе.

Своеобразным залогом облегчения состояния пациентов, столкнувшихся с диагнозом артроз тазобедренного сустава 3 степени, считают лечение стволовыми клетками.

Их введение, целесообразное на всех стадиях недуга, существенно улучшает обменные процессы в суставных тканях.

Физиотерапия и грязелечение

Медикаментозное лечение дает лишь краткосрочное облегчение. А чем лечить коксартроз 3 степени, чтобы улучшить трофику суставных тканей?

Улучшение кровоснабжения и трофики всех суставных компонентов, — в этом цель физиотерапевтических процедур, включая грязелечение.

Наличие заключения коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предусматривает лечение методами:

      • электростимуляции мышц, что позволяет их укрепить, усиливая кровоснабжение всей нижней конечности;
      • магнитотерапии, «подогревающей» не только больной сустав, но и его мышцы и связки на 1-3 градуса, что способствует снятию отечности и восстановлению тканей;
      • лечебные грязи — торфяные, псевдовулканические, озокерит и пр., долго сохраняют тепло, равномерно насыщая ткани неорганическими солями и активными веществами;
      • пациенты, столкнувшиеся с диагнозом коксартроз 3 степени, хорошие отзывы дают о лазерной терапии. Легко проникая в сустав, целебные излучения красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров, «запускают» в суставе биохимические реакции, способствующие уменьшению отечности и болей, выведению кальциевых «отложений» и усилению микроциркуляции;
      • ультразвуковой терапии: мышцы в «подогретом» месте воздействия расслабляются, хрящевая трофика активизируется.

Движение – это жизнь

Хотя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени достаточно щадящие и включают движения с небольшой амплитудой, их упорное выполнение увеличивает шансы пациента на повышение качества жизни.

Следуя дома несложной методике В.Д. Гитта, цель которой – мягкое воздействие на околосуставные мышцы и связки, вытягивание и укрепление сустава, пациент без усилий разогревает больной сустав.
Подробнее о методике Гитта можно узнать из видео.

Для самых ослабленных пациентов. Выполняют, не вставая с постели, но соорудив над местом отдыха петлю, в которую следует просунуть ногу до середины икры и, расслабив ее, сжимать и разгибать в колене; слегка покачивать ею по сторонам.

Пациентам с диагнозом коксартроз 3 степени рекомендуют такой комплекс ЛФК:

      • Положив небольшую подушечку под ступни, лягте на живот. Руки — вдоль туловища. Перекатывайтесь на животе, слегка покачивая бедрами из стороны в сторону. Амплитуда движений – 2-3 см. Движения являются вращательными; выполнять их следует трижды в день по 10 минут, лучше — до еды;
      • Лежа на спине, немного расставьте вытянутые ноги. Не превышая амплитуду движений 0,5-1 см, поочередно поворачивайте ноги внутрь и наружу. Повысить эффективность упражнения можно, подложив под колени валик;
      • Сядьте на пол. Расположив ноги на ширине плеч, ступни прижать к полу. Не напрягаясь, сводите и разводите коленки. Амплитуда движений – 05-1 см, а вот длительность выполнения – до 6 часов в сутки;
      • Станьте ногами на возвышение (подставку, невысокую табуретку). Стоя на здоровой ноге, больную свесьте и покачивайте ею вправо-влево, вперед-назад. Придерживайтесь за опору. Выполняйте трижды в сутки по 5-10 минут;
      • Сидя на стуле, удерживая пальцы ног на полу, поочередно ударяйте пятками по полу.

Те же, кто вылечил коксартроз 3 степени без операции, отмечают эффективность двигательной практики доктора Евдокименко.

Сеансы из индивидуально подобранных упражнений, «подтягивающих» наиболее глубоко расположенные мышцы, улучшают циркуляцию синовиальной жидкости и стабилизируют состояние сустава, предотвращая обострения.

Питательный и питьевой режим

Питание при коксартрозе 3 степени – дробное. Порции – небольшие. Число приемов пищи 5-6 раз в сутки. Блюда – приготовленные из продуктов, богатых белком, амино- и жирными кислотами, желатином:

      • Молочные и кисломолочные;
      • Нежирная мясная, рыбная продукция (особенно холодец, заливная рыба);
      • Источники растительного белка – гречка, чечевица;
      • Не исключает диета при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и «маленьких радостей» в виде фруктового желе, богатого витаминами и «скрепляющим» желатином;
      • Мед вместо сахара;
      • Сложные углеводы и злаковые;
      • Фрукты, овощи;
      • Компоты, соки, вода без газа.

Для пациентов, страдающих лишним весом, диета при коксартрозе 3 степени ужесточается.

Им необходимо соблюдать «лимит» по отношению к жирной и богатой «легкими» углеводами пище.

Капустный лист и не только

Облегчение болей, вызванных коксартрозом, принесут раскидистые листья капусты и репейника (лопуха):

      • Смазав медом капустный лист, приложите его к суставу на ночь. Обмотайте ногу теплым платком. Повторяйте на протяжении месяца;
      • Светлой, ворсистой стороной прикладывайте лист репейника на больной сустав. Делать так можно с мая по сентябрь;
      • Промыв и подсушив корень репейника, преобразуйте его в порошок при помощи кофемолки. Подсушите порошок на солнце в течение получаса. Принимайте снадобье по 1 ст.л. трижды в день, смешивая его с медом 1:1.

Читайте подробнее о народных методах лечения коксартроза.

И помните: диагноз – не приговор. Не откладывая профилактику болезни на старость, вы тем самым обрекаете себя на успешное излечение.

Если у человека выявлен деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение может осуществляться народными методами в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, применением таблеток обезболивающего действия и хондропротекторных средств.

Проблема деформирующего артроза тазобедренного сустава 2 степени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ранней стадии коксартроз можно легко устранить, применив нетрадиционную медицину. Подходят пчелоужаливание, бальнеотерапия, занятия плаванием и оздоровительной гимнастикой. В данном случае удастся остановить прогрессирование болезни, а в дальнейшем и вылечить ее.

Причины развития болезни, симптомы

Пока что не установлены точные причины появления коксартроза, но удалось выявить факторы, способствующие развитию болезни:

  • наследственные факторы;
  • возраст более 40-45 лет;
  • дисплазия;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • получение травм, операции;
  • воспалительный процесс — коксит;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • негативное влияние окружающей среды.

Причины развития болезни, симптомы

В молодом возрасте болезнь развивается редко, но чем старше становится человек, тем выше риск развития коксартроза.

Болезнь определенной степени имеет свои симптомы. При поражениях первой степени появляются болевые ощущения в суставе и бедре, иногда затрагивается область колена. Эти боли возникают при физических нагрузках, исчезают во время отдыха.

Подвижность сустава сохранена, походка остается прежней, никаких нарушений в ней не отмечается. На этой стадии процесс разрушения соединения можно остановить достаточно быстро, но происходит это нечасто по той причине, что мало кто на этом этапе обращается к врачу.

Недуг второй степени характеризуется ускоренным прогрессированием и усилением болей, которые сохраняются даже в состоянии покоя, отдают в другие области. Результатом бега и длительной ходьбы становится хромота. Работа сустава нарушается, его подвижность ограничивается, конечность ослабевает.

Третья стадия протекает с постоянными болями, распространенными по всей конечности. Из-за их наличия человек не может нормально спать. Происходит атрофия мышц бедра, ягодицы, голени, для ходьбы необходима трость. Мышцы ослабевают, и это приводит к смещению таза, изменению длины конечности, выраженной хромоте.

Принципы лечения заболевания 1,2 степени

Для выздоровления при артрозе 2 степени важно использовать определенные методы терапии и придерживаться рекомендаций врача.

То же самое касается лечения при болезни 1 степени.

Принципы лечения заболевания 1,2 степени

Перечень необходимых действий выглядит следующим образом:

  • нормализация веса, приведение его к значениям, оптимальным для здоровья суставов;
  • обеспечение минимальной нагрузки на пораженный сустав;
  • реализация физиотерапевтических процедур;
  • применение народного и нетрадиционного лечения;
  • введение здорового, правильного питания как создание основы для обеспечения организма витаминами и минералами, соответственно, поддержки опорно-двигательного аппарата;
  • занятия ЛФК, представляющие собой гимнастику, направленную на предотвращение атрофирования мышц и «закостенения» костей;
  • прием хондропротекторов, НПВС, наиболее полезных и эффективных при артрозе 1 степени и заболевании 2 степени;
  • реализация мануальной терапии в сочетании с массажными процедурами, которые представляют собой методы, вносящие существенный вклад в лечение артроза тазобедренного сустава.

Используя указанные способы, можно достичь успехов в избавлении от поражения 1 степени и более развитого недуга — болезни 2 степени.

Когда точно известно о наличии артроза тазобедренного сустава и поставлен соответствующий диагноз, нужно беречь пораженные соединения, укреплять и лечить их разными способами. Стоит избегать чрезмерных нагрузок, которые лишь способствуют развитию недуга, разрушающе воздействуют на хрящевую ткань, приводят к истончению прослойки, присутствующей между костями, и появлению болевых ощущений.

Пробежки нужно сделать менее продолжительными либо вовсе от них отказаться в пользу пеших прогулок. Профессиональный спорт при выявлении артроза тазобедренного сустава недопустим. Нельзя долго стоять, ноги должны отдыхать. Но ни в коем случае не нужно полностью отказываться от физической активности, чтобы не допустить атрофии мышц. Главное, чтобы между отдыхом и физической активностью присутствовал баланс.

Медикаментозная терапия

На 2-ой стадии заболевания эффективными лекарственными препаратами являются:

  1. Обезболивающие таблетки, уколы.
  2. Обезболивающие мази, гели.
  3. Хондропротекторы.

Медикаментозная терапия

Обезболивающие средства назначают при болевых ощущениях в суставе. Такие препараты называют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Обычно врачи назначают:

  1. Парацетамол.
  2. Индометацин.
  3. Диклофенак.

Средства НПВС могут применяться и в качестве местного лечения в виде мазей и гелей:

  1. Быструмгель.
  2. Диклофенак мазь.
  3. Бутадион.
  4. Вольтарен Эмульгель.

Более быстрым способом терапии является внутрисуставное введение препаратов, при этом делают инъекции в сустав. Среди таких препаратов выделяют:

  1. Дипроспан.
  2. Гидрокортизон.

Медикаментозная терапия фото

Также врачи назначают хондропротекторы — средства, улучшающие питание сустава, которые поставляют в хрящевые соединения строительный материал для укрепления хрящевой ткани. Среди них выделяют такие препараты:

  1. Глюкозамин сульфат.
  2. Дона.
  3. Хондроитин сульфат.
  4. Гиалуроновая кислота.
  5. Артродарин.

Их применяют длительно, не менее 6 месяцев. Они эффективны только на начальных 1-ой и 2-ой стадиях болезни.

Физиотерапия, методы народной медицины

Физиотерапевтические процедуры дают хорошие результаты при лечении недуга, развитие которого находится на начальной стадии. Такие процедуры направлены на устранение болей и воспалительного процесса, улучшение кровообращения. Физиотерапия представлена несколькими методами: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Каждый из этих методов успешно применяется при коксартрозе начальной стадии.

Если хочется дополнительно помогать пораженному суставу дома простыми способами, лечим болезнь народными методами. На третьей стадии они не помогут при отсутствии основного лечения, но зато могут принести заметное облегчение при болезнях первой и второй стадий. Большинство рецептов имеют в своей основе лекарственные растения, травы. В основном это фитотерапия.

Но возможно применение других методик, например, апитерапии, которая представляет собой лечение пчелиным ядом и медом. Могут быть применены иглорефлексотерапия, глинолечение, бальнеотерапия и другие варианты. Польза народных способов заключается в использовании натуральных веществ, а не тех, которые были получены искусственно. Нетрадиционная терапия — медленный способ избавления от коксартроза 2 степени, но эффективный и практически безвредный.

Стоит обратить внимание на массажные процедуры и оздоровительную гимнастику. Несколько вариантов лечения, использованных в комплексе, действительно помогут восстановиться и как можно быстрее вылечиться.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава (ДОА) – тяжёлое заболевание, приводящее к инвалидности, если вовремя не начать лечение. Начальная стадия всегда протекает бессимптомно. ДОА характеризуется разрушением хряща (дегенеративные изменения), воспалением суставной капсулы, разрастанием остеофитов, ослаблением связочного аппарата.

Причины возникновения

Их много, но однозначно задуматься над состоянием своих голеностопных суставов стоит, если в течение жизни они были травмированы. Сильные подвороты ног, ушибы, растяжения связок, травмы в результате физических нагрузок приводят к тому, что в какой-то момент в тканях хряща начинаются дегенеративные процессы.

Другие причины, из-за которых возникает ДОА:

  1. Избыточные физические нагрузки.
  2. Нарушение обмена белков в составе хряща.
  3. Большая масса тела.
  4. Косолапость, плоскостопие, иные заболевания стоп.
  5. Наследственность.
  6. Предшествующие ДОА артриты – псориатический, ревматоидный, подагрический.

Заболевание бывает I, II, III и IV степени. Для каждой свойственны определённые симптомы.

Степени остеоартроза

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром. Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II степени

1427396159_kak-vyglyadit-artroz-v-golenostope

Первая степень ДОА не диагностируется никак – ни визуально, ни на рентгене нет никаких изменений. Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт квалифицированный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или иных обстоятельств, из-за которых объективно в голеностопном суставе могли начаться дегенеративные изменения. Также обязательно нужно сообщить врачу о том, что «кости хрустят», а после длительных пеших прогулок или занятий спортом возникают тянущие боли голени спереди.

Вторая степень ДОА диагностируется как визуально, так и на рентгене. При наружном осмотре заметно увеличение сустава, его движение ограничено, хорошо слышен хруст. На рентгене диагностируется уменьшение суставной щели на 50%. Опытный врач обязательно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её суставная поверхность увеличена.

III и IV степень

При дальнейшем развитии заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель уменьшается. Наблюдается значительное ограничение подвижности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении вызывает боль. Наблюдается явно выраженный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель полностью отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно фиксируют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Диагностика

1427396231_rentgenovskiy-snimok-sustava

Каждому человеку рекомендовано ежегодно проходить полное медицинское обследование. Если пренебрегаете этим советом, будьте готовы к тому, что в какой-то момент резкая боль в голеностопном суставе возвестит о проблеме.

Первое, что сделает специалист после сбора анамнеза – отправит пациента на диагностику. Она состоит из:

  • Рентгена. На нём будет видно, в каком состоянии хрящ, как наклонена ось больного сустава, поражены ли близлежащие суставы. На основании картины специалист поймёт, что стало причиной начала дегенеративных процессов.
  • Компьютерной томографии (метод SPECT/CT). С помощью этого исследования собирается информация о перестройки костей. Этот процесс неизбежен, если повреждён голеностоп.
  • МРТ – дополнительное исследование.
  • Артроскопии. Выполняется в сложных случаях.
  • Пункцию сустава делают по показаниям.

Лечение

Делится на консервативное лечение остеоартроза и оперативное. Консервативное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Консервативное лечение

Включает лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также коррекцию питания и массы тела (если требуется).

Из медикаментов назначаются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние бывают в виде мазей, капсул, инъекций. Что лучше в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Инъекции дают неплохой и достаточно быстрый эффект, мази действуют медленно. Приём хондропротекторов внутрь всегда сочетают с мазями или уколами на их основе.

maz-ot-allergii

Выбирайте мази (если врач не назначил какую-то конкретную) с комбинированным действием. В их составе, кроме хондропротекторов, присутствует НПВП-составляющая. Такие средства не только питают хрящ, но и снимают болевой синдром и воспаление.

Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – важная составляющая консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава. Важно укреплять мышцы и связки вокруг голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Следующие упражнения рекомендовано выполнять ежедневно:

  1. Займите удобное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если подвижность голеностопов позволяет, произведите круговые движения стопами сначала по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (тоже 10 раз).

Физиотерапия – ещё одно дополнительное средство в консервативном лечении. Чаще всего пациентам назначается магнит, электрофорез с обезболивающими, лазер. Если лечащий врач сочтёт целесообразным, лечение можно проводить дома медицинскими аппаратами, предназначенными для самостоятельного использования.

Диета – необходимая составляющая лечения. Если имеет место лишний вес, от него необходимо избавляться. Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Полностью исключите жареное, острое, жирное, пересоленное. Для снижения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут правильную схему питания и физических упражнений, учитывая состояние больных суставов и сконцентрировав нагрузки на других группах мышц.

Хирургическое вмешательство

operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvononika

Оперативное лечение остеоартроза голеностопного сустава может быть выполнено двумя способами – эндопротезированием или артродезом. В первом случае проводится сложная операция по замене стёршейся головки искусственной. Важно попасть в руки к профессионалу. На голеностопные суставы ложится большая нагрузка, поэтому такая операция должна быть проведена с максимальной точностью и длительной реабилитацией под контролем специалистов.

Артродез – полная фиксация сустава в одном положении. На большеберцевой и таранных костях полностью удаляются хрящи. Затем их соединяют и фиксируют. Двигательная функция больной конечности нарушается, однако полностью ликвидируется болевой синдром. Артродез при остеопорозе голеностопа рекомендован в следующих случаях:

  • Сустав долгое время ограничен в движениях.
  • Болевой синдром не снимается ни НПВП, ни глюкокортикоидами с анестетиками.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – быстро прогрессирующее заболевание. Все консервативные методы лечения дают положительный результат только на ранней стадии. На первой вообще возможно полное излечение при постоянной поддерживающей терапии и оптимальных физических нагрузках. Если сустав сильно изменён и максимально ограничен в подвижности, у пациента непроходящие боли, рекомендуется хирургическое лечение. Какое именно – решает лечащий врач после тщательного обследования.

Добавить комментарий