Что такое грудной остеохондроз его причины и симптомы лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз принадлежит к разряду распространённых заболеваний позвоночника. В зависимости от локализации различают шейный, грудной и поясничный. Поражение любого отдела сопровождается как общими симптомами, так и проявлениями, которые характерны именно для него. В лечении применяются и общие подходы, и сугубо индивидуальные. Итак, рассматриваем, что такое остеохондроз, симптомы и лечение при нём.

Проявления заболевания шеи и причины их возникновения

При стечении неблагоприятных обстоятельств возникают заболевания верхнего отдела позвоночника, и среди них достаточно распространенный — шейный остеохондроз. Он заявляет о себе рядом симптомов, где общими являются боль, ухудшение подвижности в поражённой зоне и хруст в позвонках.

Перед сменой погоды происходит обострение, и проявления в области шеи становятся более выраженными. При этом возникает приступ сильной боли в затылочной или височной части головы, появиться ощущение кома в горле, повышается давление, — это лишь наиболее распространенный перечень признаков заболевания данного отдела.

Известно около 30 признаков, которыми сопровождается шейный остеохондроз, и важно обратить внимание на те, которые, на первый взгляд, к нему не относятся. Это:

загрузка...
  • дискомфорт в горле и кашель;
  • немеют руки и ноги;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • шум в ушах;
  • потеря чувствительности;
  • боль в области сердца;
  • обмороки.

Иногда наиболее распространённые симптомы объединяют в синдром позвоночной артерии? Чаще всего, левой. Подобные признаки — это серьёзные причины для обращения к доктору, поскольку они указывают на ухудшение питания мозга и нарушение деятельности щитовидной железы.

В качестве главной причины остеохондроза верхнего отдела позвоночника выступает постоянная нагрузка на шейный участок и хрупкость позвонков. Кроме того, появлению проблем в области шеи способствуют:

  • инфекция, в том числе, возникшая вначале в горле;
  • интоксикации организма;
  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • сколиоз.

Появление остеохондроза шейного, а также грудного и поясничного отдела провоцируется стрессами, частыми нервными перенапряжениями, резким изменением привычного ритма жизни.

Грудной остеохондроз

Грудной участок позвоночника можно назвать излюбленной зоной дегенеративно–дистрофической патологии, поскольку здесь она появляется раньше всего и развивается более быстро, хотя остеохондроз грудного отдела менее распространенный, чем шейный. Постепенно происходит смещение позвонков и сужение спинномозгового канала, но боль возникает в том случае, если дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают суставы или нервные окончания. Иногда боль появляется не только в области грудного отдела, но и между лопатками, при этом может возникнуть одышка, приступ кашля и боли в горле, может повыситься давление.

Для заболевания этого отдела позвоночника характерно изменение сердечной мышцы, при котором боль или приступ сердечного спазма может сохраняться и после приёма нитроглицерина. Приступ часто сопровождается дискомфортом в горле, головокружением, страхом, и эти симптомы напоминают шейный остеохондроз. Если боль долго не уходит, это свидетельствует о наличии трещин, а подтверждением послужит её усиление при пальпации. Поражение этого отдела имеет ещё одну особенность: у женщин обострение остеохондроза напоминает симптомы заболевания внутренних органов.

В качестве главной причины поражения грудного отдела считается его малоподвижность в сочетании с частыми и длительными нагрузками. Сказывается малоподвижный образ жизни, а гиподинамия, как известно, приводит к уменьшению притока крови ко всем участкам позвоночника. Нельзя игнорировать и причины остеохондроза, кроющиеся в неправильном питании:

  • преобладание простых углеводов и жирных продуктов;
  • дефицит белков, витаминов и минералов;
  • ожирение.

Влияют и неправильно распределённые нагрузки на позвоночный столб. Если эти факторы не устранить, то каждое следующее обострение происходит более ощутимо и с меньшими интервалами.

Поясничный остеохондроз

Это наиболее распространенный вид заболевания среди населения: каждый второй человек хорошо знает, что такое поясничный остеохондроз. Первым и главным симптомом заболеваний этого отдела является боль, которая зачастую отдает в ноги, причём, в начале заболевания боль незначительная, а её приступ локализуется в нижней части спины. При физических нагрузках и резких движениях происходит обострение и боль усиливается. По мере того, как заболевание развивается, боль приобретает постоянный характер, а поясничный отдел позвоночника заметно деформирован. Только на четвертой стадии боль в области спины отступает, но передвижение без посторонней помощи уже невозможно.

Поясничный остеохондроз сопровождается характерными симптомами, и один из них известен как синдром запертой спины: после сгибания крайне трудно разогнуться, и при любом движении возникает резкая боль. Кроме того, при перегрузке мышц позвоночника поясничный отдел «простреливает» болью, поражённый участок спины как бы немеет, а ноги могут зябнуть даже в тепле. Замечено также, что обострение заболевания чаще происходит весной и осенью, причём, в это время может добавиться кашель и боль в горле.

Поражается поясничный отдел в силу действия таких же факторов, что и при заболевании шеи. Кроме того, большую роль играет плоскостопие, ношение тяжёлых сумок, врождённое нарушение строения скелета, особенности метаболизма.

Лечение остеохондроза

Самый распространенный метод лечения при поражении любого участка позвоночника — медикаментозный, когда назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки или инъекции таких лекарств, как:

  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • мелоксикам;
  • нимесулид.

Эти таблетки или инъекции могут помочь, если возник первый приступ воспаления тканей и связанные с ним болевые ощущения, но в некоторых случаях эти препараты оказываются малоэффективными и возможно обострение. В таком случае могут быть назначены другие препараты:

  • дексаметазон;
  • преднизолон;
  • бетаметазон.

Обозначенные препараты содержат глюкокортикоидные гормоны, и уколы с ними делаются в проблемную зону шеи или спины. Кроме того, обязательными при остеохондрозе шеи или нижнего участка спины считаются и витаминные препараты: В1, В6 и В12, с которыми обострение пройдёт значительно легче.

Откладывать лечение или надеяться, что приступ сам по себе когда-нибудь пройдёт, нельзя в любом случае, особенно, если он возник в области шеи. Здесь в процессе развития болезни происходит сдавливание головного мозга, причём, это более распространенный вариант, чем при заболевании других участков, и при этом происходит поражение не только тканей шеи и головы, но и других участков. Начинают болеть ноги и руки в области больших суставов, немеют кисти и стопы, и каждый такой приступ всё больше приближает к инвалидности. Для того, чтобы остановить развитие болезни, после того, как пройдёт обострение с болью и воспалением, назначаются таблетки или мази из группы хондропротекторов, причём, как считают многие медики, эти препараты малоэффективны для снятия симптомов. Чаще всего назначаются препараты на основе хондроитинсульфата (Структум, Хондроксид), глюкозамина (Артрон Флекс, Дон) и с комбинированным составом (Артрон Комплекс, Терафлекс), но какие из них более приемлемы в конкретном случае, решает врач.

Результат применения хондропротекторов становится заметным спустя 2-3 месяца, а для усиления эффекта назначаются процедуры на область шеи или спины и общеукрепляющие препараты, способные также отдалить приступ кашля или иного вида дискомфорта в горле. Выбираются процедуры, направленные на снятие дискомфорта в горле, способные предотвратить приступ кашля, снять спазмы при глотании. Для улучшения кровообращения в области головы, снятия спазма в области шеи и устранения дискомфорта в горле применяются:

  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • парафинотерапия.

Кроме того, для устранения дискомфорта в горле и улучшения состояния сосудов головы назначается массаж воротниковой зоны, что также помогает улучшить подвижность в области шеи. Однако и процедуры, и массаж недопустимы, если происходит обострение болезни, поскольку можно вызвать более сильный приступ.

Что можно сделать в домашних условиях

В периоды, когда отсутствует обострение остеохондроза, рекомендуется массаж больного участка позвоночника, и лучше, чтобы это делал специалист, особенно, если нужен массаж спины. Возможен и самостоятельный массаж в домашних условиях на участке шеи, руки или ноги. Поскольку чаще страдает шея, то массаж выполняется именно в этой зоне, и при нём лучше задействовать обе руки.

Делается массаж в домашних условиях методом поглаживания, растирания и глубокого разминания, причём, если задействованы обе руки, то ладони одновременно должны двигаться от затылка вниз. Если самостоятельно в домашних условиях трудно выполнить массаж сразу всего участка, то вначале обрабатывается одна половина шеи, а затем — вторая, но в любом случае заканчивается процедура поглаживанием. Кроме того, в домашних условиях можно делать массаж специальными приборами.

В домашних условиях рекомендуется не только массаж, но и выполнение упражнений по методике Бубновского или Бутримова, но при обострении они противопоказаны. При лечении в домашних условиях применяются настойки корней сельдерея и подсолнуха (внутрь), мази на основе животного жира, воска и пихтового масла и другие средства. Важно также наладить питание с ограничением продуктов с высоким содержанием холестерина (жирные сорта мяса, молочные продукты высокой жирности), а также соли, сахара, мучных продуктов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2016-04-09

Если у больного диагностируется спондилез грудного отдела позвоночника, лечение предстоит долгое, сложное и непрерывное. Позвоночный столб является частью опорно-двигательного аппарата, которая испытывает наиболее сильные нагрузки. Чаще всего к врачам обращаются пациенты, у которых поражен шейный и поясничный участки спины.

Разрастания при спондилезе

Грудной спондилез обнаруживается довольно редко, так как средняя часть позвоночника лучше всего защищена от внешних воздействий. Однако спондилез грудного отдела позвоночника симптомы имеет настолько болезненные, что может полностью лишить человека работоспособности. Нужно рассмотреть, что такое спондилез грудной части позвоночника, причины, симптомы и лечение этого недуга.

Что такое спондилез грудного отдела?

По ряду причин у людей происходит постепенное изнашивание позвонков и уменьшение их в размерах. Это провоцирует начало ряда патологических изменений, которые затрагивают ткани, расположенные в непосредственной близости от позвоночного столба. Деформация позвонков сказывается на целостности кровеносных сосудов, нервов, мышц и связок. Сигналы, подаваемые поврежденными тканями, приводят к включению защитных сил организма. Чтобы предотвратить дальнейшую деформацию позвоночного столба, он начинает процесс образования остеофитов. Это костные наросты, препятствующие образованию грыжи, разрушению позвонков и хрящевой ткани.

Образование остеофитов при спондилезе

Опасность данного явления состоит в том, что остеофиты срастаются между собой, лишая подвижности позвоночный столб. Кроме этого, костные образования в ходе разрастания давят на окружающие ткани, вызывая острые болевые ощущения.

Причины возникновения грудного спондилеза

В подавляющем большинстве клинических случаев это заболевание поражает пожилых и старых людей. Предпосылками к его развитию является ухудшение обмена веществ, естественный износ костных и хрящевых тканей.

Кроме этого, причины возникновения грудного спондилеза могут быть следующие:

  • нерациональное питание, когда в пище мало кальция и много холестерина;
  • ранения и травмы, повлекшие нарушение целостности позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни, приведший к ослаблению мышечного спинного каркаса;
  • чрезмерные физические нагрузки, вызвавшие повышенную нагрузку на костные и хрящевые ткани;
  • нарушение обмена веществ из-за различных инфекционных или онкологических заболеваний;
  • врожденная патология позвоночника или нарушение осанки в процессе жизнедеятельности;
  • генетический фактор, когда заболевание передается по наследству;
  • вредные привычки, тормозящие все процессы в организме.

Частые причины спондилеза

Остеохондроз является основным фактором, провоцирующим патологические изменения спины. Этой болезнью поражены практически все люди старше 30 лет. Остановить развитие остеохондроза и его трансформацию в спондилез можно, если своевременно и адекватно реагировать на первые признаки его появления.

Симптомы спондилеза грудного отдела

На начальной стадии заболевания происходит ущемление нервных окончаний. Это провоцирует возникновение болевого синдрома, локализующегося в грудной клетке и брюшной полости. Рост остеофитов приводит к более обширным ущемлениям нервных окончаний. Боль распространяется на голову и конечности. Незнание основных признаков спондилеза является причиной начала самолечения вымышленных болезней сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта. Упущенное время лишь усугубляет ситуацию, которая становится непоправимой.

Боль в области грудной клетки при грудном спондилезеСпондилез грудного отдела позвоночника симптомы имеет следующие:

  • прострелы, которые внезапно возникают и сразу проходят;
  • боль, напоминающая сердечную или желудочную;
  • ломота в затылке, пульсирование в висках, стук в ушах;
  • учащенное сердцебиение, возникающее даже в состоянии полного покоя;
  • уменьшение чувствительности пальцев, появление в них слабости и ощущения онемения;
  • односторонняя боль в грудной клетке, против которой не помогают анальгетики;
  • судороги, сводящие спинные мышцы и конечности;
  • резкие скачки кровяного давления, по признакам напоминающие гипертонический криз.

Спондилез опасен тем, что его проявления сходны с симптомами многих заболеваний. Это вводит людей в заблуждение относительно истинной причины плохого самочувствия. Точно поставить диагноз можно только в условиях клиники на основе результатов комплексного обследования пациента.

Диагностика

Определение диагноза начинается с приема у врача. Проводится первичный опрос больного, выясняются симптомы и возможные причины заболевания. Уточняется образ жизни пациента, режим его питания, труда и отдыха. Следующим этапом является физикальный осмотр. Специалист определяет степень поражения позвоночника путем визуального осмотра и пальпации.

После этого назначаются такие виды обследования:

  • Грудной спондилез на рентген снимкеанализы крови, мочи и кала;
  • панорамная рентгенография;
  • магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

Для получения полной клинической картины пациенту назначаются консультации у профильных специалистов. Это позволяет выявить и избавиться от ряда недугов, ослабляющих организм. После комплексного обследования и установления точного диагноза врач определяет, как и чем лечить спондилез.

Способы лечения

Решая, как лечить это заболевание, врач принимает во внимание возраст, образ жизни и состояние здоровья пациента. В некоторых случаях больному рекомендуется сменить работу, чтобы не подвергать позвоночник излишним нагрузкам.

При лечении грудного спондилеза специалисты используют такие методы:

Комплексное лечение

  1. Медикаментозный. Лекарственная терапия начинается со снятия болевого синдрома. Это позволяет избавить пациента от страха боли, которая сопровождает практически каждое его движение или глубокий вдох. Используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначение которых проводится исключительно лечащим врачом. После применения мазей, настоек, таблеток и инъекций у пациента наступает существенное облегчение самочувствия. Когда болевой синдром устранен, начинается лечение непосредственно самого заболевания. Как правило, для этого используются хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Эти препараты снижают остроту болевых ощущений, замедляют и останавливают процесс дегенерации хрящевой ткани. В некоторых случаях наступает частичное улучшение в виде регенерации тканей позвоночника.
  2. Физиотерапевтический. Данный метод предполагает механическое воздействие на поврежденный участок спины. Сначала применяется мануальная терапия. Опытный массажист снимает спазмы со спинных мышц, добивается их расслабления. Освобождаются нервные окончания, что способствует устранению болевого синдрома и значительному улучшению состояния больного. Хороший лечебный эффект дает использование процедур с применением электрических медицинских приборов. Используются токи различной частоты и напряжения, магнитные поля и ультразвук. Лечебная физкультура укрепляет спинные мышцы, улучшает кровообращение и обмен веществ в пораженных участках спины.
  3. Народный. Основан на использовании препаратов органического происхождения. Для снижения болевого синдрома, воспаления и спазма применяются продукты пчеловодства, пиявки и различные лекарственные растения. По согласованию с лечащим врачом больной может принимать настойки, отвары, накладывать на больное место компрессы и примочки.

Как правило, наилучшие результаты лечения спондилеза достигаются при использовании всех доступных методов.

Профилактика заболевания

Возникновение или рецидив спинного спондилеза можно предупредить, если соблюдать ряд элементарных и простых правил. Но в некоторых случаях потребуется пересмотреть свой образ жизни или в корне его изменить.

Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника предполагает отказ от вредных привычек, ведение подвижного образа жизни и качественное питание. Следует избегать излишних нагрузок на спину и сильных переохлаждений. Необходимо регулярно заниматься лечебной гимнастикой, в том числе и на рабочем месте. При первых признаках заболевания следует сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением.

Антон Игоревич Остапенко

  • Проблема остеопороза позвоночника
  • Болезнь Форестье позвоночника
  • Мануальная терапия позвоночного отдела
  • Проведение транспедикулярной фиксации
  • Проблема стеноза позвоночного канала
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондроз

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Стадии остеохондроза

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

  • Артра;
  • Структум;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Добавить комментарий