Болит межпозвонковая грыжа что делать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это
  • Фораминальная грыжа диска L4 L5
  • Фораминальная грыжа диска L5 S1
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Структура лечения
  • Профилактика

Что это?

Фораминальная грыжа достаточно сложное и редкое заболевание позвоночника, которое характеризируется выпячиванием части диска в отверстие фораминального типа. Отметим, что именное такое выпячивание провоцирует серьезное травмирование вен, нервов и мозга спинного типа. В результате такой компрессии на нервные окончания формируется серьезная боль, ограниченность подвижности, онемение.

Причиной возникновения заболевания считаются серьезные нагрузки физического типа, с которыми определенные участки позвоночника просто не в состоянии справиться. Развитие патологии нередко основано на анатомических дефектах, а также на полученных травмах, нарушениях обменных процессов. Нередко причиной формирования грыжи считается ослабление мышц, которые становятся несостоятельными, что провоцирует позвоночные подвывихи.

Норма и грыжа

загрузка...

Фораминальная грыжа диска L4 L5

Это разновидность, которая характеризуется сдавливанием нервов в районе поясницы, а именно возникновение выпячивания между четвертым, а также пятым позвонком. Следует отметить, что практически половина случаев фораминальной грыжи приходится именно на данный отдел. Основой прогрессивного развития считается образ жизни с незначительной подвижностью (сидячий). Причиной могут послужить и микротравмы от постоянных, монотонных движений.

У пациента серьезно меняется осанка, нередко возникает кифоз. Это связано с возникновением существенной боли, что провоцирует человека на определенное изменение стандартного положения тела. В лежачем состоянии человек не может поднять ногу.

Фораминальная грыжа диска L5 S1

Возникает она между крестцовым отделом и поясничным. Именно данные позвоночники даже в удобном положении в процессе отдыха испытывают определенные нагрузки. Следствием такой нагрузки нередко становится формирование внутреннего давления диска, а также повреждение колец фиброзного типа. К возникновению такой патологии приводит нередко продольная связка, которая имеет свойство утончаться.

Такие процессы основаны на систематических достаточно существенных физических нагрузках, возникают в следствие остеохондроза. Известно значительное количество случаев, когда данная грыжа формировалась вследствие нарушения обменного процесса, так как именно такое нарушение провоцировало «голодание» диска.

Причины

Болезнь может возникнуть вследствие ведения неправильного образа жизни, а также существенных постоянных нагрузок физического плана. Также влияют такие факторы:

  • Травмы позвоночника.
  • Незначительная подвижность при которой происходит ослабление мышечной массы и нарушение нормальной работы системы кровообращения.
  • Неправильное и нерациональное питание.
  • Частное поднятие весьма значительных тяжестей.

Как выглядит грыжа

Симптомы

  1. Ослабление мышечной массы. Возникает посредством нарушения работы нервных волокон. Нередко проецируется несимметричность мышц.
  2. Возникновение повышенной чувствительности. Тактильные ощущения становятся болезненными, понижаются рефлексы сухожильного типа.
  3. Больной не имеет возможности нормально встать на носки или же пятки, такие движения сочетаются с ограниченной подвижностью и значительным болевым эффектом.
  4. Нередко возникают хронические боли головы. Расположение грыжи влияет на развитие признаков в конечностях.
  5. У мужчин формируются нарушения эрекции, у женщин – нарушение цикла менструального типа, возникают проблемы с мочеиспусканием.
  6. Нарушается сон, формируются стрессовые ситуации, человеку сложно концентрироваться на чем-то.

Боль в спине

Диагностика

  1. Осмотр врача, оценка симптомов.
  2. Томография компьютерного типа.
  3. Исследования ультразвуком.
  4. Анализы лабораторного характера.

Структура лечения

Фораминальная грыжа лечится различными методами.

Консервативный метод:

  • Устраняется синдром боли. В данном случае могут применяться стандартные средства и стероидные, рекомендуется применение Диклоберла, Индометацина, Баралгина.
  • Применяются препараты для восстановления нормального кровоснабжения. Препараты подбираются на основании полученных результатов обследования – индивидуально.
  • В лечении патологии нередко используется комплексный препарат Мильгамма, который в своем составе содержит еще и необходимый комплекс витаминов.
  • Хондропротекты, посредством которых осуществляется процесс восстановления ткани хрящевого типа (Дона).
  • Осуществляется восстановление тонуса, а также укрепление мышечной массы. Для этого применяются специализированные курсы массажа, физкультуры лечебного типа, различные методы физиотерапии (водные процедуры).
  • Уменьшение размеров грыжи. Для достижения поставленной цели используются специализированные упражнения на вытяжение позвоночника, а также назначается электрофорез.

Дона

Оперативное вмешательство:

  • Ляминэктомия предполагает проведение манипуляций по удалению части диска.
  • Микродискэктомия предполагает удаление диска, который оказывает компрессионные действия.
  • Спейсеры. Метод заключен в установке имплантата, которые способны снизить нагрузку на спинной мозг и диски.
  • Эндоскопическое удаление предполагает создание незначительного отверстия, через которое осуществляется удаление выпирания патологического характера.

Профилактика

  1. Правильный образ жизни и рациональное питание.
  2. Укрепление мышц спины посредством правильно подобранных упражнений.
  3. Сочетание работы с отдыхом.
  4. Предотвращение травматизма.
  5. Потребление витамина В, а также различных общеукрепляющих комплексов.
  6. При проявлении дискомфорта в позвоночнике или же смене осанки сразу же обратиться к врачу.

Межпозвоночная грыжа (межпозвоночного диска)

Межпозвоночный (или межпозвонковый) диск представляет собой хрящевую прослойку между телами позвонков. Основное предназначение дисков – это обеспечение мобильного сочленения между позвонками. Благодаря этому в позвоночнике возможны различные движения – сгибание, разгибание, поворот, запрокидывание головы, движение верхних и нижних конечностей, и т.д. Еще одна немаловажная функция дисков – амортизация. Она приводит к тому, что позвоночный столб испытывает меньшую нагрузку при статических и динамических нагрузках (ходьба, бег, прыжки, длительное стояние, переноска и поднятие тяжестей). В свою очередь, это предохраняет костную ткань позвонков от износа, а выходящие из спинномозгового канала нервы от ущемления и сдавливания.

Причины

При некоторых заболеваниях и патологических процессах межпозвонковый диск может смещаться. Именно смещением диска и характеризуется межпозвонковая грыжа. Напомним, что межпозвонковый диск состоит из внутреннего студенистого пульпозного ядра, наружного твердого фиброзного кольца, и расположенных сверху и снизу замыкательных пластинок.

Ведущей причиной межпозвоночных грыж является остеохондроз. Это патологическое состояние характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани дисков. В результате этого диски истончаются, становятся менее эластичными, в них уменьшается удельное содержание воды. Следует напомнить, что питательные вещества в межпозвонковый хрящ доставляются не с током крови, как ко многим органам и тканям, а диффузно из межклеточной жидкости. Следовательно, любое заболевание, сопровождающееся обменными нарушениями, приводит к качественным изменениям хрящевой ткани, и к остеохондрозу.

В результате этого истонченная хрящевая ткань менее устойчива к различным воздействиям, и диск может смещаться даже при сравнительно небольших нагрузках. Пусковыми факторами в развитии дисковой грыжи наряду с поднятием тяжести могут быть переохлаждение, резкие движения, толчки, падение, вибрация, длительное сидение за компьютером или за рулем автомобиля. Вероятность развития дисковых грыж повышается с возрастом, у ослабленных людей с избыточной массой тела, или занимающихся физическим трудом.

Наряду с остеохондрозом к формированию дисковых грыж могут привести различные искривления позвоночника (сколиоз, или чрезмерный кифоз и лордоз). Нередко грыжами осложняются специфические поражения позвоночника, самым частым из которых является туберкулез. Довольно часто к дисковым грыжам приводят травмы и опухоли позвоночника.

грыжа межпозвоночного диска

Локализация и стадии

В зависимости от локализации различают грыжи:

  • Шейного отдела
  • Грудного отдела
  • Пояснично-крестцового отдела.

О симптомах межпозвоночной грыжи различных отделов можно почитать в этой статье

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, что в поясничном отделе грыжи формируются в подавляющем большинстве случаев. Ведь именно поясница испытывает на себя максимум нагрузки при передвижении и поднятии тяжестей. К тому же поясничный отдел больше, чем другие, испытывает на себе нагрузку массой тела.

В шейном отделе тоже зачастую отмечаются дисковые грыжи. Ведь в шее совершаются большие по объему и сложности движения – наклоны, запрокидывания, вращения головы. При этом высота шейных позвонков преобладает над их размерами, а некоторые из них различаются между собой по анатомическому строению. Поэтому грыжи шейного отдела довольно часто сочетаются с подвывихами позвонков.

В грудном отделе, наоборот, дисковые грыжи – относительно редкое явление. Ведь грудной отдел позвоночника дополнительно стабилизируется грудинореберным каркасом грудной клетки. Грыжи грудного отдела могут наблюдаться у тех, чья деятельность связана с длительным сидячим положением – у офисных работников, программистов и студентов.

В подавляющем большинстве случаев грыжа межпозвонкового диска представляет собой стадийный процесс – от минимальных клинически не распознающихся смещений до разрывов фиброзного кольца с бурной симптоматикой.

В связи с этим различают:

  • Пролапс – смещение диска до 2-3 мм. Симптоматика отсутствует. Обменные нарушения еще не привели к структурным изменениям диска
  • Протрузия – смещение диска на 4-12 мм. Из-за раздражения нервных корешков появляются корешковые боли. Сместившееся ядро не выступает за границы фиброзного кольца.
  • Экструзия – сместившееся ядро давит на фиброзное кольцо и смещается за пределы диска. Смещение чаще всего происходит в заднем или в заднебоковом направлении – в просвет спинномозгового канала. При этом возникает стойкий болевой синдром с атрофией мышц в иннервированной зоне.
  • Секвестрация – смещенное ядро свисает за пределами диска в виде капли. Зачастую это заканчивается разрывом фиброзной капсулы с истечением студенистого ядра и формированием анкилозирующего спондилоартроза.

Следует отметить, что такая градация достаточно условна. Например, в шейном отделе узкий спинномозговой канал. Поэтому даже минимальные смещения диска на 1-2 мм. приводят к развитию соответствующей симптоматики. К тому же некоторые клиницисты оспаривают принадлежность пролапсов и протрузий к дисковым грыжам.

межпозвонковая грыжа

Симптомы

Симптоматика грыжи вариабельна и зависит от степени и локализации смещения межпозвонкового диска. Типичными проявлениями дисковых грыж являются:

  • Боль
  • Патологическое напряжение мышц
  • Снижение чувствительности в иннервируемой зоне
  • Там же ограничение движений
  • Неприятные ощущения (парестезии) в виде онемения, жжения, покалывания.

Тем не менее, грыжи межпозвонковых дисков в каждом отделе имеют свои особенности. Боль в поясничном отделе поначалу локальна по типу люмбалгии. Иногда при резком смещении диска после физической нагрузке возможен прострел (люмбаго). В последующем по мере вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов боль усиливается, иррадиирует в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голени и стопы. Эти признаки говорят о вовлечении в процесс седалищного нерва.

Помимо боли отмечается снижение чувствительности и движений в нижних конечностях, и как следствие – нарушение походки. В более поздних стадиях из-за трофических расстройств возможно истончение, уменьшение в объеме нижней конечности. Самое тяжелое осложнение дисковых грыж поясничного отдела – так называемый синдром конского хвоста, когда нервные волокна поясничного сегмента ущемляются в спинномозговом канале. Этот синдром помимо вышеперечисленных признаков характеризуется расстройствами функции тазовых органов – недержанием мочи и кала, снижением потенции у мужчин.

Дисковые грыжи грудного отдела по своей симптоматике (боль в сердце, в межлопаточной области) зачастую маскируются под сердечную патологию – стенокардию или инфаркт миокарда. В отличие от этих состояний боль в грудной клетке (торакалгия) изменяется при смене положения тела или осевой нагрузке (надавливании) на грудную клетку.

Точно так же грыжу шейного отдела можно ошибочно принять за мозговые нарушения. Ведь в этой ситуации отмечается головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, раздражительность и тревога. Все это сочетается с онемением и нарушениями чувствительности верхних конечностей. Следует отметить, что в свою очередь, грыжа шейного отдела может привести к нарушению мозгового кровообращения.

Диагностика

лечение межпозвоночной грыжиОтличить межпозвоночную грыжу от других состояний помогает комплексная диагностика. Сначала в ходе врачебного осмотра и опроса пациента врач детализирует жалобы. На наличие грыжи указывают так называемые симптомы натяжения – боль и мышечное напряжение спине при поднятии нижних конечностей.

Ранее с целью уточнения диагноза проводилась рентгенография позвоночника в трех проекциях – прямой, боковой и промежуточной. Сейчас появились более качественные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ходе этих исследований можно получить исчерпывающую информацию о процессе дислокации диска.

Виды лечения

Лечение межпозвоночной грыжи направлено на недопущение дальнейшего смещения, возвращение диска в первоначальное положение, и устранение негативных симптомов — боли, онемения, ограничения движений. При этом используют:

  • Медикаменты
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Мануальную терапию
  • Хирургическое лечение.

О методах лечения межпозвоночной грыжи можно почитать тут

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия при межпозвоночных грыжах не имеет решающего значения, и является вспомогательной. Обезболивающие и противовоспалительные препараты в уколах и мазях отлично снимают боль и воспаление, но не оказывают влияния на патогенетические механизмы развития грыж. В какой-то мере это влияние присуще хондропротекторам, типичными представителями которых являются мазь Хондроксид и таблетки Хондроитин Комплекс. Эти средства защищают хрящевую ткань от повреждения, но эффективны лишь на ранних стадиях дисковых грыж.

Более действенным является массаж и лечебная физкультура, которые взаимно дополняют друг друга и приводят к укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночника. Следует отметить, что массаж необходимо делать с осторожностью – при неумелых действиях массажиста возможно дальнейшее смещение диска. То же самое касается и мануальной терапии.

О том, возможно ли вылечить грыжу народными методами, написано тут

Лечебная физкультура при дисковых грыжах предполагает в основном статические нагрузки. Хороший эффект дает вытяжение позвоночника по оси на специальных приспособлениях. Мужчинам для вытяжения достаточно повисеть на перекладине. Вытяжение позвоночника достигается и более простыми способами. Для этого нужно выгибать спину, находясь в коленолоктевом положении (на четвереньках), или совершать движения, напоминающие потягивание после сна. Эффект от ЛФК и массажа закрепляется физпроцедурами – электростимуляцией, УВЧ, фонофорезом, грязелечением. Благотворно действуют на позвоночник занятия в плавательном бассейне.

Хирургическое лечение

Если все эти методы неэффективны, боль прогрессирует, развилась неврологическая симптоматика в виде параличей конечностей, синдрома конского хвоста, то показано оперативное вмешательство. Раньше с этой целью проводили дискэктомию – удаление межпозвонкового диска с последующим неподвижным сращиванием позвонков. Сейчас проводят микродискэктомию – удаление фрагмента диска с помощью эндоскопической аппаратуры. Используют и лазер – под его воздействием студенистое ядро выпаривается, диск уменьшается в размерах, и возвращается в первоначальное положение. Детально об операции по удалению межпозвонковой грыжи можно узнать здесь.

В первые 3 мес. После операции не рекомендуется подолгу сидеть и поднимать тяжести более 5 кг, Также необходимо избегать сквозняков и переохлаждений. Из-за резких движений не рекомендованы подвижные спортивные игры.

Еще статьи про межпозвоночную грыжу

Комментарии

Добрый гость — 04.07.2014 — 03:32

  • ответить

Елена — 17.08.2014 — 16:17

  • ответить

Лиза — 23.03.2015 — 21:49

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить
  • ответить

Алина — 06.10.2015 — 12:20

  • ответить
  • ответить

Римма — 18.07.2017 — 15:17

  • ответить

Potapova — 17.01.2018 — 12:05

  • ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Добавить комментарий