Боль в середине спины слева от позвоночника

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Содержание:

  •  Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
  • Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото
  • Диагностика болезни
  • Методы лечения недуга
  • Последствия заболевания
  • Профилактика заболевания, упражнения и массаж

 Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

загрузка...

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

  • грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
  • дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
  • травма спинного отдела позвоночника;
  • врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

  1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
  2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
  3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
  • магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
  • компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

  • исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
  • холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
  • в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов;
  • распространение болей на другие сегменты;
  • атрофия мышц;
  • патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

  • хроническая боль в спине;
  • снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
  • слабость и атрофия мышц;
  • нарушение мелкой моторики кистей;
  • нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • контроль осанки;
  • нормализация веса;
  • правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
  • перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
  • регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

  • «кошка» — выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
  • подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
  • подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Острая боль в шее у человека называется цервикалгией и встречается часто как при заболеваниях позвоночника, так и при патологиях мышечно-связочного аппарата, горла, глотки и пищевода. При патологических состояниях в позвоночнике чаще всего симптомы болезненности отдают в одну сторону, то есть появляется боль в шее слева или справа, что связано со сдавливанием нервных окончаний. При заболеваниях позвоночника в шейном отделе, кроме признаков боли, могут возникать нарушения чувствительности, прострелы, патологии органов зрения, слуха. Если поражается сосудистая система, то человеку угрожают проблемы с давлением, боли в голове, головокружения и даже сбои в деятельности головного мозга. Приведенная информация означает, что не следует шутить с симптомами боли в шее, а при появлении первых признаков поспешить на прием к врачу, чтобы установить диагноз и начать устранять причину состояния.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и находящихся между ними дисков, отвечающих за двигательную активность шеи. Внутри отдела проходит спинной мозг, а от него отходят нервные окончания, которые ущемляются с одной стороны, почему и появляется сильная боль в шее слева или справа, иногда только сзади. Кроме этого, через шейную область проходят артерии, вены, располагаются лимфоузлы, которые тоже могут воспаляться, сдавливаться, отчего возникает симптоматика болезненности. Ну а при переохлаждении, попадании инфекции или вируса в организм боль в шее может быть связана с воспалительными процессами в ротоглотке, части системы ЖКТ. Не нужно забывать про лимфатические узлы, которые могут воспаляться и вызывать болезненность в связи с поражением органов, не находящихся в близости с горлом.

Остеохондроз и остеоартроз

Враг шейного отдела позвоночника – это остеохондроз, дегенеративное заболевание, при котором нарушается питание межпозвоночных дисков. Диски из-за нарушения процессов метаболизма разрушаются, вернее, истончается фиброзное кольцо, внутри которого полужидкое ядро диска, необходимое для движений и функции амортизации. Кроме того, что разрушаются диски, страдают и сами позвонки, так как увеличивается костное трение и их стирание. На месте повреждения откладываются соли кальция, отчего сдавливаются близлежащие сосуды, нервы.

Болит шея сбоку

Вторым заболеванием, вызывающим симптомы боли в шее, является остеоартроз. При остеоартрозе истончается и разрушается хрящевая прослойка между позвонками, что тоже провоцирует проседание позвоночника и чрезмерное трение костных элементов.

В принципе, причины, приводящие к остеохондрозу и остеоартрозу, схожи. К заболеваниям чаще приводят факторы, вызванные образом жизни человека:

  • работа, связанная либо с двигательной активностью головы и шеи, либо, наоборот, с малоподвижным поведением, когда человек много сидит;
  • интенсивные занятия спортом, когда перегружается шейно-воротниковая область;
  • получение травм шейного отдела, особенно часто бывает при хлыстовой травме во время ДТП или при нырянии в воду;
  • возрастные изменения в позвоночнике.

Кроме этого, остеохондроз и артроз могут быть вследствие переохлаждения, несоблюдения диеты, употребления вредных продуктов, соли, алкоголя. Ну и, конечно, не нужно забывать про сопутствующие заболевания, при которых страдают суставы и кости, а это туберкулез, ревматизм, подагра, сифилис. Остеоартроз нередко бывает связанным с аномалиями костно-мышечной системы.

При указанных заболеваниях шейного отдела позвоночника у человека вначале возникают симптомы боли сзади на шее, клинические проявления при этом усиливаются во время движений или, наоборот, когда человек долго не шевелит шеей или головой. Остеохондрозу свойственно проявляться после сна в неудобной позе, при резком повороте головой. Если ощущается тянущая боль в шее слева или справа, то начинается процесс отложения солей или смещения межпозвоночных дисков. Как раз с этого этапа начинают проявляться другие заболевания шейной зоны позвоночника.

Боль в шее

Грыжи и протрузии

Протрузией называют состояние, когда происходит выпячивание ядра диска из-за разрушения фиброзного кольца. Протрузия никогда не появляется на ровном месте, ей предшествуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике или полученные травмы. В большинстве случаев протрузия сочетается с остеохондрозом.

Заболевание опасно защемлением спинномозговых нервов, пережатием сосудов. Все эти состояния сопровождаются признаками боли, причем если при остеохондрозе болит больше сзади, то при протрузии — спереди или слева. В запущенном состоянии боль иррадиирует, распространяется на область затылка, плечевой пояс. Болеть сильнее начинает при движениях головой, наклонах, поворотах. Кроме боли, при протрузии появляются проблемы с артериальным давлением, возникают приступы мигрени, головокружения, тошнота.

Схожей симптоматикой проявляется межпозвоночная грыжа, формирующаяся при патологически измененном позвоночнике. Грыжа заявляет о себе в виде разрыва фиброзного кольца, отчего возникает защемление нервов. При повреждении дисков шейного отдела позвоночника наблюдаются симптомы боли не только в шее, но и в руках.

Человека беспокоит онемение и слабость верхних конечностей, а при сдавливании сосудов, идущих к головному мозгу, начинает сильно болеть голова. Пациент страдает либо от повышенного, либо от пониженного давления, что может вызывать головокружения и слабость или, наоборот, – сильные головные боли, тошноту, рвоту.

Патологические процессы в позвоночном столбе, затрагивающие фиброзное кольцо, могут приводить к образованию наростов – остеофитов. С одной стороны, остеофиты являются замещением поврежденных элементов позвоночника и фиксируют позвонки, которые находятся в неустойчивом положении.

Боль в области шее

С другой стороны, остеофиты могут защемлять нервные окончания, сдавливать шейную артерию, почему возникает боль сзади шеи, А если поражена артерия, то мозг будет недополучать кислород, отчего появятся такие симптомы, как головокружение, шум в ушах, головная боль.

Невертеброгенная цервикалгия

Пульсирующая боль в шее слева или справа может быть связанной с невралгией затылочного нерва, который может быть защемлен смещенными позвонками, а также заболевание появляется от переохлаждения, травмы шеи. При невралгии вначале возникает острая боль сзади, которая со временем может проявляться и спереди. От движений шеей могут возникать «прострелы», то есть усиление боли до такой степени, что у человека мутнеет в глазах. При невралгии боль может распространяться на затылочную область, затрагивать нижнюю часть лица, область ушей и даже глаз.

Не всегда боль сзади шеи бывает при повреждении нервных окончаний. Если человек много времени проводит в сидячем положении или любит спать, или находится на сквозняке, тогда ему может угрожать миалгия. При миалгии возникает повышение мышечного тонуса, что проявляется в спазмах, от этого может болеть как спереди, так и сзади шеи. При пальпации отмечается повышенный тонус мышц, может наблюдаться небольшая отечность.

При поражении мышц возможна не только миалгия, но и миозит. При миозите возникает воспалительный процесс в мышцах, что проявляется болью, ограниченной подвижностью шеи. Человек не может нормально положить голову во сне на левый или правый бок из-за боли и дискомфорта. Причины миозита такие же, как и при миалгии.

Если боль вначале появляется спереди шеи, плюс возникают симптомы отечности в горле, нарушения глотания, то причиной могут быть воспаленные лимфоузлы. Чаще всего лимфоузлы в шее воспаляются при ангине, тонзиллите, отите. Конечно, болезненность будет больше проявляться спереди, но нередкими бывают ситуации, когда болит шея, например, слева.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осмотр шеи специалистом

Диагностика

Когда болит область шеи слева, проводится обследование вначале у терапевта, который должен исключить заболевания внутренних органов и систем. Терапевт проводит пальпацию лимфоузлов, измеряет температуру тела, чтобы исключить воспалительные процессы. Особое внимание обращается на слизистую рта, горла, на наличие налета на языке. Если есть подозрения на воспалительные заболевания, то врач определяет алгоритм исследований и назначает лечение.

Если терапевт исключает свои патологии и подозревает заболевания опорно-двигательного аппарата, то человек направляется на консультацию невролога. Чтобы поставить точный диагноз, врач-невролог назначает пациенту рентген, МРТ, при необходимости УЗИ. При наличии неврологических симптомов и при угрозе повреждения спинного мозга или же вследствие попадания инфекции может понадобиться проведение пункции.

При диагностике нужно поставить не только правильный диагноз, но и установить причину заболевания. Для этого пациенту назначаются анализы на наличие ревмофактора, биохимический анализ крови с целью исключения подагры. Если в результатах анализов выявляется высокий уровень С-реактивного белка, СОЭ, анемия, то нельзя исключать онкологические процессы, для чего назначаются дополнительные исследования.

Только качественная диагностика и своевременное обращение к врачу помогут не только установить диагноз, но и назначать правильное лечение, которое поможет избежать осложнений и сократит курс терапии. Кстати, лечение заболеваний позвоночника делится на консервативное и оперативное, последнее проводится в крайних случаях.

2017-02-17

Добавить комментарий