Сенсорная нейропатия нижних конечностей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нарушение чувствительности в конечностях сначала не вызывает серьезных опасений, но со временем усугубляется и уже не позволяет нормально работать и жить. Необходимо для такого заболевания, как полинейропатия нижних конечностей, лечение, препараты могут быть разнообразными, но они позволяют вернуться человеку к нормальной жизни.

Что это?

Полинейропатия нижних конечностей – это заболевание, которое поражает волокна периферической нервной системы. Из-за этого происходят разнообразные нарушения, в том числе и в чувствительности ног. Это особенно опасно, поскольку происходит нарушение двигательной функции, у человека могут возникать проблемы с передвижением.

Кроме понимания, что это такое, необходимо знать разновидности поражения нервных волокон нижних конечностей. В зависимости от повреждения нервного ствола, определяется вид полинейропатии. Если поражаются двигательные нервы, то это будет моторная полинейропатия, иногда симптомы этого вида заболевания могут привести к полной потере функции передвижения. Сенсорная заключается в том, что человек теряет чувствительность. Это может быть излишняя чувствительность или полное её отсутствие. В связи с этим человек может не ощущать, что предмет горячий или, наоборот, от незначительного прикосновения ощутить боль.

Болит колено

загрузка...

Последний вид называется вегетативной нейропатией, она заключается в том, что происходит поражение внутренних органов. Выражается в нарушении работы системы органов, которая была подвержена этому заболеванию.

Причины

Причиной нарушения работы периферийной нервной системы может стать опухоль, поэтому у некоторых пациентов проявляется полинейропатия после химиотерапии. Возникнуть это заболевание может в результате повреждения инфекцией суставов, через которые проходят нервные волокна. Спровоцировать проблемы с чувствительностью конечностей может такое заболевание, как полиостеоартроз. Негативно влияют на периферическую нервную систему все виды отравления, причем это касается не только химикатов, но и продуктов питания, а также алкогольных напитков.

Дефицит витаминов, в частности группы В, может спровоцировать это заболевание. Причиной могут стать болезни почек, печени. Полинейропатия ног может возникнуть при диабете. Полинейропатия у детей — это чаще всего наследственное заболевание. Порфирийная полинейропатия развивается по причине наследственных изменений. Чаще всего у ребенка полинейропатия обнаруживается после рождения.

Симптоматика

Полинейропатию сложно не заметить, в первую очередь о её проявлениях будет известно самому пациенту, а при отсутствии лечения признаки заболевания будут видны всем окружающим.

Главной особенностью этого заболевания является нарушение походки, пациенту кажется, что ноги стали ватными, они его буквально не слушаются, что ему сложнее стало передвигаться. На первых этапах возникает легкое онемение, но со временем оно усугубляется. Некоторые пациенты чувствуют болевые ощущения, нет характерного проявления этого симптома, ведь у одного человека может быть острая боль, у другого – ноющая, а у третьего – жгучая.

Боли в ногах

Появляется мышечная слабость, также признаки заболевания ощущаются в «мурашках» и легком показывании. У некоторых пациентов отмечается отечность ног. Рефлексы, в том числе и коленные, начинают давать сбой и не всегда присутствует реакция на раздражитель. Возможно нарушение чувствительности, это может быть как гиперестезия, так и гипостезия. В первом случае она повышенная, во втором – наблюдается отсутствие как на тактильное, так и на температурное воздействие.

У пациента может отмечаться проявление только одного или нескольких симптомов сразу: всё зависит от конкретного пораженного нервного ствола.

Диагностика

Диагностика включает в себя несколько видов обследования. Сначала пациент рассказывает доктору о появившихся симптомах, затем проводится внешний осмотр. После этого доктор направляет пациента на инструментальную диагностику. Проводится тест на рефлексы, пальпация возможного поврежденного участка, исследование цереброспинальной жидкости. Проводится УЗИ для внутренних органов, делается биохимический анализ крови, понадобится и рентгенография.

Также необходима биопсия, при таком заболевании делают биопсию нервных волокон и кожного покрова. Из-за возможного возникновения побочных эффектов преимущественно осуществляется биопсия кожи.

Лечение

Во многом устранение этого заболевания будет связано с причиной, из-за которой оно возникло. Если проявление симптомов началось после длительного приема алкогольных напитков, то устранение этой причины будет первым этапом на пути к выздоровлению. Если причиной стало такое заболевание, как сахарный диабет, то принцип лечения будет заключаться в том, чтобы снизить уровень сахара в крови и максимально приблизить его к норме.

кровь

Когда у пациента диагностируется свинцовая полинейропатия, необходимо ограничить контакт с этим элементом. По такому принципу происходит лечение и других причин возникновения заболевания. Но при этом никто не отменял основной курс лечения, который включает в себя ряд препаратов, предназначенных для устранения патологических процессов внутри поврежденного нервного волокна. В связи с этим используется несколько групп препаратов, которые не только оказывают положительное влияние на нервную систему, но и позволяют полностью нормализовать работу нижних конечностей.

Метаболические препараты

Эта группа лекарственных средств считается основной в процессе лечения полинейропатии. Плюс этих препаратов в том, что они направлены не на одно действие, а помогают во многих проявлениях заболевания. Их действие сосредоточено на борьбе со свободными радикалами, на улучшение питания нервного волокна, что очень важно при подобном поражении конечностей. Усиливается кровоток, который зачастую нарушен в ногах при полинейропатии.

Такое действие позволяет устранить большинство симптомов, а также изнутри лечить недуг. Но не всё так просто, не каждое средство будет эффективным при таком заболевании, поэтому необходимо знать, какие препараты можно использовать в качестве лечения. Если рассматривать средства уже проверенные, то это будет Инстенон и Актовегин. Но для устранения полинейропатии ног в последние годы активно использовались и такие препараты, как Церебролизин и Пантотенат кальция.

Как и применение других препаратов одной группы, в данном случае останавливаются на конкретном лекарственном средстве, а не назначают несколько метаболитиков. Если полинейропатия стала результатом развития диабета, то обычно пациентам назначают проверенное средство – это Тиоктовая кислота, мощное лекарственное средство, хороший антиоксидант. Результативность от лечения этим препаратом известна во всем мире.

Лекарство рядом в бутылочкой

Курс лечения длительный, поскольку максимальный период может достигать и полугода. Первые две-три недели пациенту вводят внутривенно препарат, доза составляет 600 мг в день. После этого лечение продолжается, но уже осуществляется применением другой формы препарата – таблетками. Не ждите выраженных результатов в первые несколько дней: лекарство ещё не успело подействовать. Это лекарственное средство продается в аптеках как Берлитион, Тиоктацид, Тиогамма.

Витамины

Довольно часто проблемы в организме возникают из-за нехватки витаминов, поэтому при полинейропатии ног может быть назначен витаминный комплекс. Наибольшую эффективность при этом заболевании дают витамины группы В. Нехватка одного из таких витаминов может стать причиной того, что у человека начнет развиваться сенсорная полинейропатия. Принципом лечения витаминами является восстановление демиелинизированных нервных волокон. Применяя препараты этой группы, можно заметить, что в организме человека происходят положительные изменения, оболочки периферических нервов восстанавливаются, производится обезболивающий эффект, а их частично можно считать антиоксидантами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При полинейропатиях обычно принимают витамины В1, В6, В12. В некоторых случаях пациенту приписывается только один из витаминов, но доказано, что лучший эффект достигается, когда в организм поступает комбинированная форма, то есть включающая в себя все три витамина.

Этот вопрос необходимо решать с лечащим врачом, также он определит, как лучше принимать препарат: в виде таблеток или вводить инъекции. Иногда эти формы сочетаются, сначала пациенту вводят препарат инъекционно, а после этого переходят на таблетки. Чтобы получить результат от приема витаминов, курс лечения должен длиться не меньше месяца. Среди эффективных препаратов можно назвать Комбилипен, Витагамма, Мильгамма.

витамины

Обезболивающие препараты

Когда поражаются нервные волокна рук и ног, человек нередко наряду с онемением ощущает боль. Несмотря на то что существует большое количество обезболивающих препаратов, проблема устранения болевого синдрома, вызванного полинейропатиями рук и ног, до конца не решена. Из-за этого назначение подобных препаратов будет только в том случае, когда без них действительно нельзя обойтись. Например, если это мешает нормальной работе рук или ног.

По той причине, что нет обезболивающих для полинейропатии, могут использоваться местные анестетики, опиоидные препараты и многие другие, если у пациента нет противопоказаний к их применению. Увы, препараты наподобие Анальгина не окажут необходимого действия, поэтому использовать их просто не имеет смысла. Применение других препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом, ведь некоторые средства могут быть бессильны, а те, которые помогают практически при любых болях, редко отпускают без рецепта.

Средства, улучшающие проведение нервного импульса

Естественно, при заболеваниях нервной системы и при поражении нервов необходимо задействовать в лечении такие препараты, которые позволяют нормализовать проведение нервного импульса рук и ног. Когда у пациента диагностируется такая болезнь, как полинейропатия, то в большинстве случаев это свидетельствует о нарушении определенных участков нервов. А при таком повреждении импульсы часто не доходят и теряется чувствительность. Пока у пациента не была обнаружена дистальная полинейропатия, эти препараты могут помочь восстановить эту функцию.

Признаки потери чувствительности можно устранить такими препаратами, как Нейромидин, Аксамон, Амиридин. Можно использовать в лечении инъекционные формы препарата или таблетки. Причем инъекции зачастую назначаются в том случае, если заболевание находится на запущенной стадии и таблетки не смогут оказать влияние. Лечение этими препаратами длится от одного до двух месяцев в зависимости от результатов обследования.

Используя несколько групп препаратов, можно добиться устранения многих симптомов полинейропатии, а также начать лечить заболевание изнутри.

Не стоит прибегать к самостоятельному лечению или стараться избавиться от симптомов средствами народной медицины, это будет малоэффективно. При обнаружении у себя нарушений чувствительности нижних конечностей обратитесь к доктору и в обязательном порядке пройдите обследование.

2017-03-24

Почему немеет нога от бедра до стопы

Онемение ног является достаточно распространенным симптомом, на который чаще жалуются люди среднего и пожилого возраста. Обычно потеря чувствительности носит преходящий характер и проходит самостоятельно после смены неудобной позы. В медицинской терминологии онемение обозначается как «парестезия» и характеризуется ощущением жжения, покалывания и бегающих мурашек.

Преходящее онемение обусловлено механическим воздействием на нерв, расположенный в поверхностном слое. Поэтому при ударе, давлении, нарушении локального кровообращения изменяется проведение нервных импульсов. Чаще всего немеет нога от бедра до стопы при длительном нахождении в одной и той же позе, особенно во время сна.

В ряде случаев парестезия может быть симптомом заболеваний, причем как первичных, так и вторичных. К первичным расстройствам относятся инфекционные и опухолевые поражения нервной системы, а также нейродегенеративные и аутоиммунные патологии. Вторичные расстройства – это осложнения на фоне уже имеющихся болезней: диабетическая полинейропатия, атеросклероз. Дефицит некоторых витаминов также может стать причиной онемения ног.

Утрата чувствительности может сопровождаться болевым синдромом в области поясницы, что наблюдается приблизительно у половины пациентов. Спровоцировать онемение способны такие факторы, как избыточный вес, ношение тесной одежды или бандажей. Онемение ноги от бедра могут испытывать беременные женщины, поскольку у них меняется положение костно-мышечных структур. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию нервных окончаний и возникновению парестезий.

Среди патологических причин ведущая роль принадлежит заболеваниям позвоночника – в частности, остеохондрозу. Особенно выраженной парестезия конечностей может быть при протрузиях межпозвонковых дисков и в случае разрастания остеофитов.

Достаточно редкой причиной онемения являются онкологические болезни структурных элементов позвоночного столба и нервных ганглиев, туберкулез позвонков, рассеянный склероз.

Остеохондроз поясничного отдела

Повреждение межпозвоночных дисков при остеохондрозе заключается в уменьшении их высоты, дистрофии и разрастании краевых остеофитов. Костные разрастания выполняют защитную функцию для суставов, предохраняя их от дальнейшего разрушения. Остеофиты могут довольно долго никак не проявляться и заявить о себе только при достижении значительных размеров.

В поясничном отделе расположен наиболее мощный седалищный нерв, который образован крестцовыми корешками спинномозговых нервов. Вследствие деформации хрящевой ткани крестцовые и нижнепоясничные нервные окончания подвергаются раздражению, и возникает ряд характерных симптомов:

  • боль в нижней части спины;
  • нарушение потоотделения;
  • спазмы и зябкость в ногах;
  • потеря чувствительности в бедрах, голенях и стопах.

Для остеохондроза поясничного отдела характерны сосудистые спазмы, которые могут приводить к потере пульса в нижних конечностях, сухость и шелушение кожных покровов в зоне поражения. При отсутствии лечения деструктивные процессы усугубляются, что чревато развитием грыж и выпадением дисков. Даже сравнительно небольшая межпозвоночная грыжа способна вызвать весьма серьезные симптомы в том случае, когда она направлена в спинномозговой канал.

Чтобы вылечить остеохондроз, назначаются следующие терапевтические мероприятия:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • физио- и лазеролечение;
  • сеансы массажа и мануальной терапии для расслабления мышечных тканей, устранения онемения и возвращения подвижности позвонков;
  • лечебная гимнастика.

Диабетическая нейропатия

Основной причиной диабетической нейропатии является хронически повышенный сахар в крови. В зависимости от топографии заболевания различают несколько типов нейропатий:

  • периферический. Боль, покалывание и потеря чувствительности наблюдается в области паха, бедрах, ступнях и кистях. Возникает расстройство координации, что нередко приводит к травмам;
  • автономный. Автономная нервная система принимает участие в регулировке дыхания, сердечной деятельности, пищеварения, выработке гормонов и пр. Поэтому нейропатия этого типа крайне негативно влияет на соответствующие органы – сердце, желудочно-кишечный тракт, кровеносную и мочеполовую систему. Пациенты жалуются на тошноту, затруднения при глотании, расстройство пищеварения, ухудшение зрительной функции, снижение половой активности;
  • проксимальный. Характерный признак – потеря чувствительности одной конечности, когда немеет левая нога от бедра. Может неметь и правая конечность, это зависит от локализации патологического процесса;
  • фокусный. Для фокусной нейропатии характерно локальное поражение, поскольку нарушения фиксируются на определенном участке. Особенностью данного типа заболевания является внезапность – онемение ног и слабость мышц появляется неожиданно, и так же неожиданно исчезает.

Сахарный диабет неизлечим, однако можно минимизировать его последствия, поддерживая стабильный уровень сахара в крови. Это основное условие обеспечения достойного качества жизни и предотвращения грозных осложнений.

Туннельная невропатия

Компрессионно-ишемическая невропатия бедренного нерва может возникать из-за мышечного спазма или кровоизлияния в поясничную мышцу, когда мускулы перенапрягаются или травмируются. В более редких случаях причиной невропатии бывает забрюшинная гематома или злокачественная опухоль (саркома, лимфома).

Гематомы, в свою очередь, образуются при гемофилии, тромбоцитопатии и тромбоцитопении. Если пациент принимал в течение длительного периода антикоагулянты, то следствием этого также может быть формирование гематомы. Бедренная невропатия иногда наблюдается после проведения апендэктомии, хирургических вмешательств на мочевыводящих путях, а также при бурсите и воспалении мышц поясницы.

Защемление бедренного нерва возможно при занятиях спортом или профессиональных физических нагрузках, когда сильно напрягаются мышцы канала Гунтера. Это приводящий канал, который соединяет переднюю часть бедра и подколенную ямку. В редких случаях компрессия бедренного нерва происходит из-за нестабильности или патологий коленного сустава, а также вследствие проведения операции на колене.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина при сдавливании нерва включает двигательные и вегетативные нарушения. Расстройство тактильной чувствительности отмечается на передней и внутренней поверхности бедра, голени и части стопы. Характерным признаком является усиление парестезии и болевого синдрома при разгибании колена. Это заставляет пациента практически постоянно держать ногу в полусогнутом состоянии, в том числе при ходьбе и стоянии.

Коленный рефлекс при поражении бедренного нерва не нарушается. При пальпации или простукивании врачебным молоточком наблюдается болезненность и онемение по ходу нерва.

Консервативная терапия при туннельной невропатии проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Кроме этого, больному могут назначаться:

  • глюкокортикостероиды (при сдавлении нерва в мышечных каналах или в области паховой связки);
  • антидепрессанты;
  • антиконвульсанты – Топирамат, Гапабентин;
  • вазоактивные препараты для улучшения кровоснабжения и метаболизма нервных тканей (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота);
  • витамины группы В.

Глюкокортикостероидные лекарства вводятся в очаг поражения, где произошла компрессия, в виде блокад. Гидрокортизон, Дипроспан и другие гормоны применяют в сочетании с анестетиками местного действия – Лидокаином и Новокаином.

Если причиной компрессии является парез четырехглавой или поясничной мышцы, назначаются препараты для улучшения нервно-мышечной передачи (Неостигмин). Помимо медикаментозного лечения, рекомендуются физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Атеросклероз

Атеросклероз нижних конечностей характеризуется поражением артерий с последующим образованием в них трофических изменений. Это заболевание сопровождается нарушением кровообращения в сосудах и артериях, которые расположены в зоне бедра и голени.

Течение атеросклероза прогрессирующее, так как артерии постепенно сужаются или закупориваются. Именно этот процесс отражает второе слово в названии болезни – «облитерирующий».

В результате сужения кровеносных сосудов окружающие структуры недополучают питания и кислорода, что приводит к кислородному голоданию, или ишемии. В дальнейшем из-за нарушения стабильной работы тканей развивается некроз, гангрена части конечности.

На ранних стадиях облитерирующий атеросклероз может никак не проявляться. Пациент только иногда ощущает, как немеют ноги. Такой симптом легко можно списать на длительное сидение в неудобной позе. Однако боль игнорировать гораздо сложнее, поскольку со временем она появляется при ходьбе и даже в состоянии покоя.

При любой физической активности болевой синдром усиливается, онемевшая нога плохо слушается, а к концу дня возникает сильная усталость. Боль бывает настолько непереносимой, что человек вынужден прихрамывать или подволакивать ногу.

Следует обратить внимание и на такой признак, как беспричинное похолодание ног, особенно если на улице или в помещении жарко. Распознать патологию можно и по внешним симптомам: из-за нехватки питательных веществ мышцы начинают атрофироваться, и конечность становится тоньше.

Почему возникает атеросклероз и можно ли избежать такого тяжелого заболевания? Основная причина – это наследственность, поскольку именно генетически передаются нарушения липидного обмена, особенности гормонального статуса и иммунитета.

Пусковым механизмом болезни являются такие факторы:

  • мужской пол;
  • возраст от 50 лет;
  • высокий показатель холестерина и триглицеридов в крови;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • дефицит гормонов щитовидной железы;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • лишний вес.

Комплексное лечение облитерирующего атеросклероза включает прием лекарственных средств нескольких групп:

  • спазмолитиков (Но-шпа, Компаламин);
  • препаратов для улучшения реологических свойств крови (Аспирин, Курантил);
  • препаратов поджелудочной железы (для диабетиков).

Современная медицина располагает и другими методами, которые применяются в случае неэффективности консервативного лечения. Это, в первую очередь, малоинвазивное эндоскопическое устранение стеноза артерии – пораженный сосуд расширяется с помощью специального инструмента. При необходимости производится извлечение свободных тел.

В особо сложных случаях ангиопластика может быть бессильной, и применяется традиционное протезирование сосудов. В ходе операции пораженный сосуд удаляется, а на его место ставится протез. Стоит отметить, что современные протезы максимально приближены по своим свойствам к естественным тканям, поэтому благодаря операции качество жизни пациента значительно повышается.

Таким образом, онемение нижних конечностей может появляться по многим причинам, среди которых есть весьма серьезные патологии. Не стоит впадать в панику при временной утрате чувствительности, особенно если она вызвана очевидными причинами – неудобной позой, длительной неподвижностью или долгим ночным отдыхом после тяжелого трудового дня.

Однако нельзя забывать и о том, что регулярное возникновение парестезии может быть симптомом сосудистого или эндокринного заболевания. В этом случае врачебное наблюдение жизненно необходимо, а своевременное лечение способно предотвратить грозные осложнения. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий