Перелом отростка локтевой кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Виды и характеристики
  • Симптомы и диагностика
  • Причины и последствия
  • Методы лечения
    • Народные способы
  • Сколько ходить в гипсе
  • Реабилитация

Виды и характеристики

Когда перелома избежать не удалось, и первая помощь пострадавшему уже была оказана, определяется вид перелома локтевого сустава. Для начала его разделяют на два вида, здесь же рассматривая наличие и количество костных осколков:

  • Открытый перелом локтевого сустава (реже, целостность кожи нарушена, изнутри видны части костей)
  • Закрытый перелом локтевого сустава (чаще, целостность кожи не нарушена)

Наиболее сложными и долго заживающими травмами считаются переломы со смещением осколков, или самого костного отростка. В случае неправильного срастания или деформации кость будет ломаться снова.

Перелом со смещением и без

загрузка...

Симптомы и диагностика

Наверняка сможет показать только рентгенографией, УЗИ сустава или компьютерной томографией, но существует ряд признаков, позволяющих незамедлительно предположить наличие перелома в локтевом суставе:

  • Полная или частичная потеря подвижности, а также, редко, — повышенная подвижность определённой части, исходя из места и тяжести перелома.
  • Наличие не прекращающейся боли в месте травмы, — точечно, или протяженностью от плеча до ладони.
  • Отёк, гематома.
  • Онемение, покалывание, холод (следствие повреждения нерва).

Перелом на УЗИ

Причины и последствия

Основной группой в перечне разновидностей боли в локтевом суставе в первую очередь будут стоять травмы различной этимологии, например полученные при падении, ударе или сильном ушибе, но причиной неприятных болезненных ощущений может быть и вывих, отрыв связок, растяжение и разрыв сухожилия в мышечной или суставной области.

Как выглядит перелом

Остерегайтесь падения на локоть и вытянутую руку, активных действий руками во время занятий спортом, и по возможности минимизируйте риск сильного удара в область локтевого сустава – так шансов уберечь себя от получения болезненной и неприятной травмы увеличится в разы.

В подавляющем большинстве случаев, неприятные последствия при переломе локтевого сустава не возникают, при условии грамотного и своевременного лечения, реабилитации и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Но несмотря на все правила, риск возникновения осложнений всё-таки существует.

Наиболее плачевным считается полная или частичная потеря подвижности в травмированной конечности. Такой результат может быть при разрыве, а в последствии – и разрушении нервных окончаний, способных продолжать передавать сигнал нервного импульса. Частота подобного исхода редка, но, тем не менее, случается.

Второе по значимости осложнение – остаточные болевые ощущения после всех возможных курсов лечения и пройденных курсов по реабилитации. Основной причиной является халатность пациента в соблюдении предписаний врача, или же некомпетентно и несвоевременно назначенное лечение.

Методы лечения

  • Первая помощь. Настигающая внезапно острая необходимость избавиться от боли или другого тревожащего фактора, до приезда скорой помощи или обращения к врачу, подразумевает выполнение следующих действий. Необходимо зафиксировать повреждённую конечность в наименее болезненном состоянии, принять обезболивающее с противовоспалительным, и приложить лёд или холодную мокрую ткань.
  • Без медикаментов. Иммобилизация, специальные повязки, исключение любой нагрузки на сустав, полное или частичное обездвиживание.
  • Физиотерапия. Дренаж, аспирация жидкости, магнито- и лазеротерапия, микротоки, ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, мази специального назначения.
  • Медикаментозно. Обезболивание, электрофорез с новокаином, блокады, хондопротекторы, сосудорасширяющие препараты, противоспазматические препараты, антибактериальные препараты.

Наложение гипса

Народные способы

  • Прикладывание к локтевой области настойки из гвоздики (100мл кипятка + 1 ст. ложка сушеной гвоздики).
  • Растирание повреждённой области соком сельдерея.
  • Растирание повреждённой области настойкой прополиса.
  • Сколько ходить в гипсе

    Срок от наложения гипсовой лангеты до выздоровления всегда будет варьироваться от двух недель до трёх месяцев. Рассматривая диапазон подробнее, обобщённо выделяется 4 варианта сроков ношения гипсовой повязки:

    Повреждение Анамнез/Терапия Срок ограничения подвижности
    Закрытый перелом

    (лёгкий)

    Без нарушений кожного покрова. Умеренные болевые ощущения. Без смещения или со смещением меньше 5 мм.

    Фиксация сковывающим гипсовым бинтом

    около 3 недель
    Закрытый перелом (сложный) Гематомы. Отёк тканей. Сильные болевые ощущения. Смещение больше 6 мм.

    Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

    от 2 недель до 1,5 месяцев
    Открытый перелом без осложнений Открытая рана с наличием костных осколков без смещения.

    Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

    от 1 месяца

    до 2 месяцев

    Открытый перелом с осложнениями (смещение, раскол кости) Незамедлительные хирургические вмешательства. Вживление специальных спиц.

    Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

    от 1,5 месяцев

    до 3х месяцев

    Реабилитация

    Следуя предписаниям врача пациент лучше всего пройдёт путь от наложения лангеты до полного выздоровления. Однако же в статистических и ознакомительных целях существует приблизительная последовательность проведения реабилитационных программ:

    1. После накладывания гипсовой повязки, рекомендуется в первые же дни пробовать совершать минимальные действия пальцами и плечевым суставом.
    2. Через неделю-полторы обязательны напряжения мышц и их сокращения, но без давления.
    3. По прошествии двух недель необходимо приступать к физиотерапии.
    4. При необходимости лечащий врач может добавить к лечению специальные приспособления, чтобы запустить процесс восстановления подвижности.
    5. После снятия гипсовой повязки наступает сложный этап, требующий от пациента самодисциплины и желания. Необходимо постоянно выполнять упражнения, начиная с упражнений с вытянутой рукой, и постепенно переходя к сгибаниям и вращениям.
    6. Получив разрешение врача, можно приступить к выполнению упражнений ЛФК и специальному массажу по разработке локтевого сустава, что будет означать завершающий этап в лечении и реабилитации после перелома локтевого сустава.

    Резюмируя, стоит отметить – в лечении перелома локтевого сустава самым важным предписанием будет беспрекословное следование всем назначениям и советам врача, ни в коем случае не прибегая к самолечению или самостоятельному назначению себе медицинских препаратов, если, конечно, пациент адекватно стремиться избежать всех неприятных последствий.

    Все суставы по своему строению уникальны, позволяют человеку нормально передвигаться в пространстве. В связи с чем локоть и образованный им сустав не является исключением, он сложен по своему строению. Состоит он из трех костей – плечевая, локтевая, лучевая, которые между собой образуют суставы, окруженные одной капсулой. Механизм движений сложен, осуществляются они в двух плоскостях.

    В недалеко от сустава располагаются крупные сосуды, нервы, которые обеспечивают нормальную функцию предплечья и области кисти. Травма в области этого сустава нередко может иметь серьезные последствия, для избежания которых требуется проводить оперативное вмешательство. Однако, сустав отличается стабильностью, переломы быстро срастаются.Строение локтя

    Причины

    Переломы костей бывают после травмы, причем если удар приходится на локоть. Но повреждения встречаются после падения на вытянутую руку. Ломается кость при ударе по локтевому или венечному отростку, в результате вывиха. Риск повреждения повышается при условии снижения плотности кости, слабости связочного аппарата.

    Разновидности перелома

    Наиболее часто повреждение локализовано в области локтевого, но может быть и венечного отростка. Этот участок наименее защищен мышцами, расположен под кожей и на него приходится основной удар. Также можно встретить:

    Перелом головки, нередко перелом бывает на шейке лучевой кости. Это случается в результате падения на вытянутую с упором руку.

    Перелом области венечного отростка, расположенного также на локтевой кости. Травма редкая встречается в основном при вывихе в суставе.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Повреждения мыщелков, надмыщелков плеча.

    Различают переломы, проникающие в полость сустава, не проникающие. Также они могут быть открытыми, если есть рана, закрытыми, со смещением или без него.Перелом локтевой кости

    Симптоматика

    Заподозрить перелом помогут характерные симптомы. Начинается все с боли, которая распространяется на область предплечья и потом кисти. Подвижность ограничивается, встречаются случаи, когда движения в суставе полностью отсутствуют. Но может быть ненормальная или она еще называется, патологическая подвижность. Рука может свободно смещаться вбок, в норме такого встретить нереально, но если после травмы такое имеет место, в повреждении можно не сомневаться.

    Как ответ на повреждение развивается отечность, в суставной полости образуется гематома. Она может выходить под кожу, причиной ее служит нарушение целостности кости, сосудов. Если есть повреждение нерва появляются неврологические расстройства. Беспокоит чувство покалывания или при более сильном повреждении онемение в любом ниже расположенном участке. В случае открытого перелома повреждается кожа, мышцы, нервы, сосуды.

    Симптомы от расположения

    Если повредился локтевой отросток, то боль располагается по задней поверхности сустава, она может отдавать в область предплечья или плеча. Отечность и гематома распространяются даже по передней поверхности локтевого сустава. Разогнуть руку становится трудно из-за боли, она нередко свободно свисает. Вращательные движения безболезненны, совершать их намного проще.

    Если сломалась область шейки лучевой кости, боль беспокоит спереди локтевого сустава, отдает в область предплечья. Отечность и гематома выражены незначительно. Для перелома этого типа характерно ограничение вращения предплечья.Перелом локтевого отростка

    Если произошло повреждение области венечного отростка, боль локализована спереди сустава, усиливается если прощупать это место. Согнуть и разогнуть предплечье больно. Область сустава не деформирована, отечность располагается выше места перелома.

    До приезда медиков

    Переоценить этап оказания первой медицинской помощи бывает сложно, порой она позволяет сохранить жизнь. Тактика применяется в зависимости от ситуации, но начать нужно с того, что обездвижить конечность. Делается это при помощи шины Краммера или подручными средствами под углом 90 градусов, ладонь повернута к туловищу. Правильно если шиной фиксируется крупные суставы — плечевой и и ниже расположенный лучезапястный сустав. при наличии кровотечения его необходимо остановить, наложить повязку.

    Диагноз

    При переломе, подозрении на него поставить окончательную точку в вопросе позволяет рентгенография в двух проекциях. Судить нужно на основании снимка определяется потом дальнейшая тактика лечения. Если снимок не позволяет уточнить диагноз, показано КТ или МРТ (особенно если перелом внутрисуставной).

    Если есть смещение, сохранено пассивное разгибание в области локтя. Попытка активного разгибания приводит к тому, что боль становится сильнее. Если смещения нет, движения резко ограничиваются.Если смещения нет, движения резко ограничиваются

    Тактика лечения

    Если смещение незначительно (примерно до 2 мм) нет повреждения сосудов, нервов, лечение консервативное. Если есть большее смещение потребуется оперативное лечение, восстановления целостности кости. Применяется методика остеосинтеза, когда перелом дополнительно скрепляется при помощи металла, методика Вебера. Повреждение головки лучевой кости до 1/3, отломок удаляется из полости сустава, если более – фиксируется. Потом накладывается гипсовая лангета на некоторое время.

    Переед тем, как выполнить операцию, назначаются препараты, которые позволяют снизить отечность, гематому. Если придать возвышенное положение, уменьшается отек. Если перелом открытый, рана обрабатывается, по необходимости ушивается. Операция возможна после полного ее заживления.

    Если сломана шейка лучевой кости, нет смещения, накладывается гипс на срок от двух до трех недель, если венечный отросток – три или четыре недели. Стоит отметить, что локтевой сустав «не любит» длительной фиксации в противном случае, вернуть нормальный объем движений будет трудно. Фиксация проводится под прямым углом, гипс накладывается от плеча, до косточек пястных костей.

    Примерно через 4 недели гипс необходимо постепенно снимать, на протяжении 15-20 минут в течении дня производится разработка сустава. Продолжительность лечения, учитывая период реабилитации длится примерно от полутора до двух месяцев.Примерно через 4 недели гипс необходимо постепенно снимать

    Если перелом был со смещением, гипс накладывают сразу после оперативного вмешательства, продолжительность фиксации составляет от 4 до 6 недель. Продолжительность периода лечения вместе с восстановлением примерно 2-3 месяца. По истечении нескольких месяцев при условии консолидации металл удаляют.

    Восстановление

    На этапе восстановительного лечения в комплексе используют лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, физиолечение. Применяется все в комплексе, если игнорировать какой-то из этапов, то результатом становится полная потеря функции.

    Сразу после операции или наложения гипса выполняется гимнастика для свободных частей тела. Рекомендовано заводить обе руки за голову, располагая ее на подушке, параллельное напряжение мышц способствует нормальному току крови, лимфы.

    Лангета снимается, делать это необходимо под контролем врача, сгибать сильно руку не рекомендовано, это способно привести к повторному перелому.

    Для начала необходимо сесть за стол на который положить руку. Задача состоит в том, чтобы поднимать и опускать предплечье на стороне перелома. После кисти рук сцепляются необходимо сгибать, разгибать обе руки, заводя их за голову. Выполнять гимнастику нужно стоя, а можно сидя, использовать мяч или гимнастическую палку. Эффект будет намного выше если выполнять гимнастику в воде, с добавлением морской соли эффект будет лучше.Реабилитация

    Когда гипс полностью снят, можно переходить к окончательной реабилитации. Движения должны быть медленными, щадящими.

    Гимнастические упражнения

    Начать можно с того, что сцепить руки вместе, потом заводить их в таком положении попеременно за уши, имитируя тем самым заброс удочки. После выполняется все также только кисти заводятся за голову. Необходимо постараться соединить обе кисти рук позади туловища.

    Руки заводятся за голову, кисти рук сцепляются, в таком положении тянутся вверх. Полезно будет покатать по столу игрушечную машину. Берется гимнастическая палка и нужно, держать ее в руках делать сгибания и разгибания, палка располагается перед собой, а потом над головой. Обязательно в согнутом под прямым углом совершаются вращательные движения. Полезно перекатывать небольшие шары пальцами.

    Эффект будет если выполнять гимнастику от 3 до 4 раз в день, от 10 до 15 повторов, с 4-6 нагрузка постепенно увеличивается. Для большей пользы выполняются гимнастические упражнения обязательно здоровой рукой. Дополнительно полезно использовать специальные приспособления, тренажеры.

    Дополняется все физиопроцедурами, такими, как магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и грязи.

    Массаж дополняет восстановительное лечениеМассаж дополняет восстановительное лечение, его выполняют в щадящем режиме. Он способствует снижению боли, укрепляют связки, предотвращает мышечную атрофию.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Запрещено поднимать, переносить тяжесть, а также висеть, переутомлять мышцы. Если был внутрисуставной перелом велик риск развития контрактуры, а потом артроза. Реабилитация позволяет минимизировать эти проявления.

    Питание

    После перелома организму требуется «строительный материал», человек его получает вместе с продуктами питания. В рационе в большом количестве должен быть коллаген, витамины С и Е.

    Богато коллагеном мясо, особенно птица (индейка), рыба (порода лососевых), устрицы, мидии, креветка, морская капуста. Из круп полезны гречневая, овсяная, из фруктов – хурма, персик. Источником витамина С станет капуста, томат, «сладкий» перец, много его в смородине, шиповнике, рябине, цитрусовых, клубнике, зелени, петрушке, шпинате, зеленом горошке.

    Источником витамина Е являются злаки, также морковь, облепиха, соя, чеснок, петрушка, семечки тыквы, льняные семена, желток яйца, дрожи, масло арахиса, орехи. Если есть избыточный вес, потребуется специальная диета, направленная на его снижение.

    2016-03-04

    Добавить комментарий