Липоартрит коленного сустава лечение

Содержание

Болезни коленного сустава: характеристика и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Все патологические процессы, которые развиваются в колене, причислили к группе «Болезни коленного сустава». Это сложное сочленение состоит из бедренной, берцовой кости, надколенника, менисков, связок, тела Гоффа, синовиальных сумок. Рядом с суставной капсулой пролегает нерв, подколенные артерия с веной, сухожилия, мышцы, есть лимфоузлы.

Содержание статьи:
Список болезней
Характеристика поражений сустава
Лечение воспалительных заболеваний
Дегенеративно-дистрофические изменения

В любом из перечисленных элементов может возникнуть патологический процесс под влиянием внешних или внутренних факторов. В целом все заболевания колена имеют общие симптомы, например, боль, воспаление ткани. Поэтому чтобы установить причину дискомфорта – нужно пройти полное обследование сустава.

Что провоцирует патологию колена

Среди причин лидируют травмы различного характера и чрезмерная или непропорциональная функциональная нагрузка на ноги. Сюда входят микроповреждения волокон мышц, сухожилий, связок, жировой прослойки и хряща при лишнем весе, интенсивных тренировках лёгкой либо тяжёлой атлетики.

артрит

загрузка...

Болезнь коленей у женщин может возникнуть из-за постоянного ношения обуви на неудобной платформе, с высоким каблуком и узким носком. У детей виновником патологии становится их гиперактивность, чрезмерная любовь к прыжкам, бегу и прочим подвижным играм. К счастью многие болезни они перерастают, если родители им помогают соблюдать рекомендации ортопеда.

На втором месте среди причин развития патологий колена стоят инфекции, нарушение обменных процессов в организме. Часто они возникают вследствие заболеваний эндокринной, нервной и сосудистой системы.

Список возможных патологий

Все заболевания коленного сустава, какие бывают у человека, делятся на несколько групп. Это патологии воспалительного, дегенеративно-дистрофического, инфекционного характера, травмы, доброкачественные новообразования, рак и синдромы (симптомокомплексы).

Список заболеваний

Список болезней коленного сустава:

  1. Механические повреждения тканей сочленения – переломы, вывихи, надрывы связок и так далее.
  2. Артриты – воспаление тканей сустава.
  3. Гонартроз – разрушение хряща в колене.
  4. Пателлофеморальный синдром – воспалительно-дистрофическое нарушение тканей надколенника. Предвестник гонартроза.
  5. Менископатия ­ дистрофическое изменение структуры менисков.
  6. Болезнь Гоффа (синоним: липоартрит) ­ воспаление жировой прослойки в области надколенника.
  7. «Суставная мышь» – незафиксированные фрагменты ткани внутри суставной полости.
  8. Шелф-синдром – утолщение крыловидной складки (plica alaris medialis).
  9. Болезнь Осгуда-Шляттера – асептическая патология с некрозом бугристости берцовой кости.
  10. БурситКиста Беккера (синонимы: грыжа подколенной ямки, семимембранозный бурсит).
  11. Синдром плика – болезнь медиопателлярной складки.
  12. Бурсит – воспаление бурсы (синовиальной сумки).
  13. Периартрит – воспаление всех мягких тканей, что расположены вокруг суставной капсулы.
  14. Артралгия – суставная боль различной этиологии или сочленовный ревматизм.
  15. Синовит – воспаление синовиальной оболочки в суставной капсуле.
  16. Дисплазия эпифизарная ­ недоразвитость мыщелков бедра, окостенения.
  17. Лигаментит ­ воспаление связок.
  18. Хондромаляция надколенника – смягчается, а потом разрушается суставной хрящ позади коленной чашечки.
  19. Синдром подвздошно-большеберцового тракта (возникает при трении фасции в области надколенника, бедренной или берцовой кости).
  20. Тендинит – воспаление сухожилия.
  21. Хондроматоз – замещение клеток фиброзной капсулы хрящевой тканью.
  22. Болезнь Педжета – деформация бедренной, берцовых или других костей.
  23. Болезнь Кёнига (синоним – рассекающий остеохондрит) – отделение и некроз суставного хряща.
  24. Остеомиелит – воспаление костного мозга бедренной, берцовой костей в области колена.

Каждое указанное заболевание или симптомокомплекс имеют отличительные диагностические признаки, особенности лечения. Поэтому важно сразу пройти обследование с применением лабораторных методов, медоборудования, что поможет врачам правильно подобрать тактику терапии и быстро устранить причины, результаты патологических процессов в колене.

Краткая характеристика основных заболеваний сустава

Механическое повреждение колена несёт скрытую угрозу. Частым его последствием бывает развитие гонартроза, а инфицирование раны становится причиной артрита.

Какие бывают травматические нарушения коленного сустава:

  • повреждение суставной оболочкиушиб;
  • вывих надколенника;
  • смещение бедра или берцовой кости;
  • переломы, трещины костной ткани;
  • разрыв, надрыв, растяжение связки, сухожилия;
  • полное или частичное повреждение суставной оболочки;
  • ущемление, перерез или разрыв нерва, кровеносных либо лимфатических сосудов;
  • полное или частичное повреждение мениска, суставного хряща.

При вывихах и нарушениях целостности костей или связочно-сухожильного аппарата колено может неестественно искривляться, быть жёстко зафиксировано в одном положении или наоборот – обретёт излишнюю подвижность. Человек при любом типе травмы будет ощущать ноющую, острую либо другого характера боль в области сустава. Нога в этом месте может опухнуть, покраснеть, покрыться синяками, кожа станет горячее. При наличии этих симптомов нужно обратиться за помощью к травматологу.

Патологии воспалительного характера

В эту группу входят заболевания коленного сустава, при которых развивается воспаление фиброзной оболочки сочленения и/или околосуставные ткани.

Артриты и их симптомы

Врачи выделяют инфекционный, ревматоидный, аллергический, псориатический, подагрический, реактивный и прочие артриты. У детей чаще диагностируют ювенильный тип этой болезни коленей. Патология нередко возникает из-за переохлаждения, сильной нагрузки на ноги, проникновения в суставную полость инфекции.

Общие симптомы артрита:

  • виды артритоввоспалённая ткань краснеет, припухает (видно при обследовании артроскопом);
  • на поверхности оболочки образуется выпот, откладываются кристаллы солей (тофусы);
  • внутри полости увеличивается объём синовиальной жидкости, может быть гной;
  • появляется ноющая болезненность, утренняя скованность при движении поражённого сустава;
  • вокруг сочленения возникает отёк, кожа становится горячей;
  • ухудшается самочувствие, сон.

На последних стадиях болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя. При ревматоидном артрите всегда происходит деформация сустава.

Бурсит и его симптомы

В области колена есть 10 штук синовиальных сумок (бурс), которые могут воспалиться из-за регулярной нагрузки на ткань в зоне их расположения. Бурсит коленного сустава бывает супрапателлярным, инфрапателлярным (колено монахини), семимембранозным, препателлярным (колено горничной).

Основные симптомы воспаления сумки:

  • боль в области сочленения;
  • ограниченная мягкая опухоль над воспалённой сумкой;
  • синовитпокраснение кожи над отёкшей зоной;
  • умеренное снижение подвижности сустава;
  • локализированное повышение температуры тела до 37,5° С.

Лихорадка, сильная отёчность и покраснение колена бывает только при гнойном или остром бурсите.

Синовит и его симптомы

При синовите из-за воспаления внутренней оболочки капсулы в суставной полости накапливается синовиальная жидкость. Поэтому у данного заболевания коленных суставов основным симптомом является обширная отёчность в области сочленения. Если в составе жидкости появляются бактерии, токсины, кровь или гной, то у человека повышается температура, возникает резкая либо умеренная боль, снижается амплитудность движения ноги, краснеет кожа.

Периартрит и его симптомы

Эта патология может быть следствием артрита, артроза, либо же наоборот – они развиваются на его фоне. Периартрит также часто появляется из-за переохлаждения, перенапряжения мышц, нарушения гормонального баланса и обмена веществ. Эту болезнь колена нужно дифференцировать с тенденитом и лигаментитом, признаки которых также сходны растяжением сухожилий.

Симптомы периартрита:

  • боль возникает при смене положения ноги, во время ходьбы (позже она становится постоянной);
  • Периартритболезненность усиливается при надавливании на область воспалённой ткани;
  • с внутренней стороны сочленения появляется припухлость, покраснение кожи;
  • повышается общая либо местная температура не выше 37,5° С;
  • возможно возникновение хромоты, общей слабости.

Осложнением этого заболевания коленного сустава может быть мышечная атрофия или потеря подвижности сочленения. Поэтому самолечение периартрита нередко становится причиной инвалидности.

Патологии дегенеративно-дистрофического характера

В этой группе первое место занимает гонартроз (синоним заболевания: артроз коленных суставов). Патологии характерно медленное прогрессирование. Гонартроз сопровождается хрустом, болью, ухудшением подвижности сочленения, систематическим появлением синовита, разрушением хряща, формированием остеофитов, сильным сужением суставной щели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Второе место занимает хондромаляция надколенника. Она сопровождается болезненностью, щелчками или хрустом в колене во время ходьбы, бега. Патология часто развивается при интенсивных нагрузках на колено или на фоне гонартроза.

Редким заболеванием коленного сустава является хондроматоз. Этой патологии характерны симптомы артроза, ощущения инородного тела в полости сочленения. Однако при хондраматозе не разрушается хрящ, а замещаются клетки синовиальной оболочки хондроцитами. Этиология болезни до конца не изучена.

Диагностика патологий колена

Обследование начинают с кабинета семейного врача. Он выслушает жалобы, даст направление на клинические анализы крови, урины. Терапевт также порекомендует нужного специалиста: артролога, ревматолога, инфекциониста, ортопеда, хирурга либо другого врача.

При диагностике заболеваний суставов колена проводят:

  • МРТбиохимический анализ крови;
  • иммунологический метод оценки изъятого биоматериала;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Пациентам с подозрением на артрит и артроз делают рентген колена, УЗИ или МРТ, артрографию, миелографию. Если симптомы указывают на развитие бурсита либо синовита, то осуществляют забор синовиальной жидкости, направляют на ультразвуковое исследование либо компьютерную томографию. При травмах достаточно сделать рентгенограмму в 2─3 проекциях, иногда проводят УЗИ.

Консервативное лечение основных патологий

При острых проявлениях заболевания коленного сустава человеку рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы снизить функциональную нагрузку на ногу. Могут с этой целью назначить носить эластичный наколенник, суппорт, ортез или другое ортопедическое изделие. Чтобы улучшить питание хряща и клеточный метаболизм – нужно рационально питаться, употреблять больше пищи на основе желатина. Возможно врач дополнительно назначит приём поливитаминов, витаминно-минеральных комплексов.

Лечение воспалительных патологий колена

При артритах всегда назначается симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами [НПВП], анальгетиками, кортикостероидами. Их применяют местно, внутримышечно, принимают внутрь. Для укрепления хряща назначают Терафлекс, Хондрекс, прочие хондропротекторы. При инфекционном артрите прописывают антибиотики, а аллергическое воспаление снимают с помощью антигистаминных препаратов. Ревматоидный тип болезни коленных суставов лечат базовыми антиревматическими препаратами с обязательным применением иммунодепрессантов.

Консервативные методы терапии бурсита, синовита и прочих околосуставных патологий:

  1. Иммобилизация сустава эластичным наколенником.
  2. Назначение НПВП в виде уколов, таблеток, мазей.
  3. НПВП При остром воспалении могут назначить Дипроспан или другие кортикостероиды для быстрого снятия признаков болезни.
  4. Если нет гноя – делают пункцию, чтобы откачать лишнюю жидкость и ввести лекарство внутрь синовиальной сумки или в полость сустава.
  5. Антибиотики применяют при осложнениях патологии.
  6. На стадии затухания используют электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ, массаж, гимнастику.

При воспалительной болезни суставов ног колени и сочленения стоп полезно обрабатывать целебной грязью или глиной, делать на их область аппликации озокерита, заниматься ЛФК в бассейне, принимать лечебные ванны.

Лечение дегенеративно-дистрофических патологий колена

При гонартрозе и хондромаляции обязательно назначается приём хондропротекторов как орально, так и виде внутрисуставных инъекций. Используют чаще Глюкозамин, гиалуроновую кислоту, Хондроитин, Дону. Местно обрабатывают нестероидными противовоспалительными мазями, гелями с охлаждающим эффектом. Но если есть сопутствующие гонартрозу синовит или другое воспаление, то нужно обеспечить суставу сухое тепло.

Методы местной терапии:

  • компрессы;
  • обработка лазерным излучением, магнитным полем;
  • электрофорез;
  • аппликации озокерита;
  • радоновые, сероводородные ванны.

Разрабатывать колено начинают на 4─5 день после снятия боли. Комплекс упражнений выполняют 2 раза в день, но медленно, плавно, в положении сидя и лёжа, чтобы лишний раз не нагружать сустав. После ЛФК делают массаж.

Хирургическое лечение колена

При разрушении хряща врачи проводят артроскопию, артропластику, туннелизацию, трансплантацию хондроцитов или микрофрактурирование. Остеофиты и другую деформацию костей исправляют с помощью суставной остеотомии. Полностью разрушенное сочленение заменяют механическим эндопротезом.

хирургиХондроматоз лечат хирургическим путём. Консервативные методы его устранения используют для подготовки пациента к операции и во время реабилитации. В лёгких случаях делают артроскопию, а при осложнениях – иссекают часть хряща, заменяют сустав коленным эндопротезом.

К операциям прибегают и при сложных травмах – переломах со смещением, разрывах связок, сухожилий, мениска. Вывихи вправляют сразу после рентгенографии, а затем на конечность накладывают гипс либо иммобилизуют сустав лонгетой, ортезом, другим способом. После заживления тканей сочленение разрабатывают ЛФК и массажем.

При бурсите, синовите, инфекционных артритах операцию делают только в случае развития гнойного типа заболевания коленного сустава. Симптомы устраняют медикаментозно и проводят антибиотикотерапию ещё на подготовительном этапе к хирургическому вмешательству. При осложнениях полностью удаляется бурса, иссекается близлежащая нежизнеспособная ткань.

Прогноз лечения колена

При артритах и артрозе рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаториях, которые специализируются на суставных заболеваниях. Это продлевает фазу ремиссии, улучшает прогноз основной терапии, снижает необходимость регулярных артроскопических вмешательств.

Людям с патологиями колена надо следить за своим весом и степенью функциональных нагрузок на сустав. Нужно максимально разгрузить колено с помощью эластичных бандажей, а из утренней зарядки исключить бег, прыжки, глубокие приседания, другие интенсивные упражнения на ноги. При этих патологиях также требуется соблюдать пожизненную профилактику, чтобы предотвратить необходимость эндопротезирования.

Искусственный коленный сустав устраняет инвалидность из-за болезни, поэтому эндопротезирование имеет благоприятный прогноз. Но по истечению 15─25 лет операцию нужно повторить по причине износа механического сустава. Другие виды вмешательства сохраняют ремиссию только от полугода до 5 лет.

После травм обязательно нужно соблюдать рекомендации врача относительно степени нагрузок на колено в период реабилитации. Раннее начало ходьбы без костылей или ортезов, несвоевременное применение интенсивных упражнений ЛФК и прочие нарушения восстановительного режима всегда становятся причиной развития посттравматического гонартроза. Несоблюдение рекомендаций врача ухудшает прогноз лечения травм минимум на 60%.

Любого типа болезнь суставов коленей легче устранять на 1 стадии развития. Чем быстрее человек обратится за помощью, тем благоприятнее прогноз и больше шанс на полное выздоровление или длительную ремиссию без хирургического вмешательства.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

  • артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
  • вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
  • болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

  • Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
  • При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

  • 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
  • Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.

Болезни суставов коленей: их симптомы и эффективное лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Болезнь Гоффа: характерные симптомы и лечение

    Воспаление суставаЛипоартрит или болезнь Гоффа — это перерождение жировой прослойки, окружающей коленный сустав, характеризующееся ограничением подвижной функции сустава, а также припухлостью, хрустом, болью, хромотой и чувством дискомфорта в области колена.

    Развивается болезнь Гоффа в результате сильной травмы или систематических повреждений, сопровождающихся кровоизлияниями в полость коленного сустава. Жировая подушка при этом повреждается, дольки ткани защемляются, начинается воспаление. Воспалительный процесс запускает патологические изменения в жировом теле: разрастается фиброзная ткань, образуются рубцы. Ткань жирового тела теряет упругость и эластичность.

    Дольки ткани защемляются между поверхностями костей, из которых состоит коленный сустав. Это приводит к его блокированию и усиливает воспаление.

    Липоартрит может перейти также в артроз колена, способствуя появлению постоянных суставных болей.

    Причины заболевания. Группы риска

    Основными причинами развития липоартрита являются: незначительные травмы коленного сустава, давление на коленный сустав спереди, воспаление коленного сустава. Наиболее частые причины заболевания:

    1. Гормональные факторы. Заболевание Гоффа может возникнуть у женщин 45-65 лет перед наступлением климакса или после него.
    2. Повреждения или травмы жирового тела. Спровоцировать заболевание могут постоянные легкие травмы колена, например, падение или работа на коленях. Заболевание часто встречается у профессиональных спортсменов 20-45 лет , которые активно занимаются спортом. Хроническое течение наблюдается у тех людей, чья профессия связана с частыми сгибаниями и разгибаниями голени, приседании, длительной ходьбой.
    3. На фоне артроза. В некоторых случаях липоартрит развивается на фоне артроза колена. Артроз — воспалительные процессы в коленном суставе, развитие которого способствует возникновению липоартрита.

    Симптоматические признаки болезни

    Протекает заболевание довольно долго и каждый период болезни Гоффа имеет свои симптомы.

    Острый период

    Острая фаза характеризуется сильной болью в области колена. Если вовремя не провести противовоспалительную терапию, острая стадия переходит в хроническую.

    Основные симптомы острого периода:

    • сильная боль в колене;
    • дискомфорт в области колена, который усиливается при ходьбе;
    • прихрамывание во время ходьбы;
    • хруст в колене при сгибании и разгибании;
    • припухлость под надколенником.

    Симптомы спустя 1-3 месяца после начала заболевания

    Не легко определить точный диагноз при хронической стадии заболевания. Необходимы дополнительные методы диагностики. Рентген коленного сустава может Структура поврежденного сустававыявить признаки I-II стадию артроза.

    Артропневмограммы помогут четко указать на наличие характерных для заболевания изменений: уменьшение объема коленного сустава и ригидность верхнего заворота, увеличение объема заворота с развитием грыжевого выступа, а в области нижней части надколенника происходит гипертрофия жировой клетчатки с ее прохождением между бедренной и большеберцовой костями. С помощью рентгена можно выявить калькулезный бурсит.

    Признаки хронического течения липоартрита следующие:

    • боль колена в ночное время;
    • с обеих сторон от надколенника прощупываются новообразования (при надавливании на них издаются потрескивающие звуки);
    • невозможно опереться на больную ногу;
    • снижена функция четырехглавой мышцы бедра;
    • нестабильность функций коленного сустава.

    Диагностика заболевания

    Жалобы пациента

    Обычно врач при постановке диагноза основывается на жалобы пациента: боль и хромоту. Врач узнает у пациента о времени появления первых симптомов, о их связи с травмой сустава, осматривает коленный сустав, определяет степень его подвижности, смотрит на характерную локализацию отека и общее состояние четырехглавой мышцы бедра.

    Клиническая картина

    Диагноз дополняется и клиническими проявлениями заболевания: слабостью четырехглавой мышцы бедра, неполным разгибанием конечности в колене, припухлостью вокруг надколенника.

    Инструментальная диагностика

    Диагностика заболевания уточняется и дополнительными методами обследования. Среди них наиболее информативная — магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Позволяет без инвазивного вмешательства увидеть жировые тела Гоффа.

    Также применяется рентгенологическое обследование с введением в сустав кислорода (артропневмография). Его суть заключается в том, что при заполнении полости воздухом, происходит уменьшение объема сустава и его верхней сумки.

    На снимках боковой проекции сустава можно определить грыжевое выпячивание в область ноги под коленом.

    В некоторых случаях для точности постановки диагноза назначают компьютерную томографию (КТ).

    Современные подходы к лечению болезни

    Лечение болезни Гоффа может быть консервативным и оперативным. Основная его цель — восстановить нормальное функционирование коленного сустава. Ее достигнуть можно при ликвидации очага воспаления, устранении роста жировой ткани и восстановление силы ослабленных мышц.

    Укрепление мышц приведет к нормализации структуры коленного сустава.

    Само лечение липоартрита комплексное,включающее в себя терапию лазером, внутрисуставную оксигенацию, инъекции гормонов, внедряемые в полость сустава и в околосуставные ткани.

    Консервативное

    Амбулаторное лечение обычно дает положительные результаты и дает возможность не прибегать к операции. Лечение без операции включает в себя:

    • ограниченность в движении, создание покоя нездоровому суставу;
    • отказ от занятия спортом и тяжелой физической работой;
    • физиотерапию и спелеотерапию (использование лампы Соллюкс, аппликации грязевые, лазерное лечение, оксигенотерапия);
    • введение кортикостероидов в полость сустава;
    • лечебную физкультуру и электростимуляцию для укрепления мышц.

    Хирургия, как радикальный метод борьбы с патологией

    артроскопияОперативное вмешательство включает в себя хирургическое артроскопическое удаление ущемленных участков тел Гоффа и образовавшихся соединительно-тканных узлов.

    Операция позволяет, находясь в самой полости сустава, установить факт роста жировой ткани и возможность удалить ее. Это наиболее радикальный и эффективный метод лечения липоартрита.

    В случае рецидива заболевания терапевтический курс повторяют, дополнительно назначают массаж и электростимуляцию. В особенности массаж необходим в случае атрофии четырехглавой мышцы. Основная задача массажа — снять боль, предупредить атрофию мышц бедра, улучшить кровоток и лимфооток.

    Прогноз

    Прогноз после хирургического вмешательства в лечении болезни Гоффа является благоприятным. Из оставшихся долек жира на протяжении нескольких недель происходит рост и развитие полноценного жирового тела Гоффа с хорошей амортизационной способностью. Также полностью восстанавливается функционирование коленного сустава.

    После операции на протяжении периода восстановления больным рекомендуют прием радоновых, йодобромных и сульфидных ванн. А также рекомендовано посещение курорта с сульфидными водами.

    Видео: Лечение суставов с помощью гимнастики

  • Добавить комментарий