Артроз кистей 1 степени лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины
  • Степени остеоартроза
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Немедикаментозное лечение
    • Народные методы
  • Последствия и осложнения
  • Профилактика

Причины

  1. Частая микротравматизация кистей при занятиях спортом или физическим трудом.
  2. Длительная однотипность движений пальцами (держать иглу у вышивальщиц, печатание на машинках, выполнение мелкой работы).
  3. Сырые и холодные условия труда (рыбаки, доярки, работники сельского хозяйства).
  4. Частые инфекционные болезни.
  5. Обменные нарушения, чаще при климаксе и у мужчин и женщин.
  6. Гормональный дисбаланс в организме при эндокринных нарушениях.
  7. Врождённые аномалии развития кистей.

Остеоартроз кисти

Степени остеоартроза

  1. Первая – изменения в строении сустава и его структур минимальные, больше превалируют жалобы на болевые ощущения и местную припухлость. Эти явления проходят после сна.
  2. Вторая – появляются изменения хрящевой и костной ткани на рентгенограммах в виде «шипов» — остеофиты. Болевой синдром более выраженный и устойчивый, отёчность увеличивается.
  3. Третья – на рентгенограммах выраженное сужение межсуставной щели, заметная деформация суставов, боль постоянная, трудно купируется, объём движений в поражённом суставе минимальный или их нет.

Поздняя стадия остеоартроза

Симптомы

  • Боль – постепенно начинающиеся периодические болевые ощущения в пальцах (может быть в одном), постепенно переходящие в длительные и ночные боли. Усиление неприятных ощущений при движении (сжатие в кулак и разгибание пальцев). Боль может усиливаться в любое время суток, уменьшается после отдыха.
  • Постепенно появляется и усиливается припухлость в области сустава.
  • Заметна утренняя скованность, трудно сжать и разжать кисть несколько первых движений.
  • На поздних стадиях появляется ограничение объёма движений в лучезапястном суставе и пальцах кисти.
  • При движении суставов ощущается «хруст» – крепитация.
  • Меняется форма и размер сустава – он деформируется.
  • Межсуставные мышцы атрофируются.
  • При ощупывании сустав и ткань вокруг него болезненны.
  • Объём активных и пассивных движений ограничен.
  • В области межфаланговых суставов на пальцах становятся заметны «бугорки» разрастания костной ткани с двух сторон. Они получили название узелки Гебердена (в дистальных отделах, т.е. ближе к вершине пальца) и Бушара (в проксимальных межфаланговых суставах – ближе к основанию пальца).

Симптомы на кистях

загрузка...

Диагностика

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимическое исследование: общий билирубин, креатинин, холестерин и липидограмма, глюкоза крови, АлАт и АсАт.

Также проводят анализ межсуставной (синовиальной) жидкости и рентгенологическое обследование кистей.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Симптоматическая терапия:

Парацетамол в маленьких дозах, не более 3,0 гр. в день — при лёгких и умеренно выраженном болевом синдроме, когда нет отёка вокруг сустава. Нельзя применять при заболеваниях печени, людям, злоупотребляющим алкоголь.

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП) при более выраженных болях и с явлениями воспаления вокруг сустава (отёчность, гиперемия, болезненность при пальпации. Необходимо учитывать, что эти препараты часто вызывают осложнения со стороны органов пищеварения (язвы желудка, эрозии, кровотечения желудочные и кишечные), бывают случаи отравляющего действия на почки и печень.

Таблетки

Назначаться должны специалистом с учётом сопутствующей патологии в наименьших дозах и кратковременно, не более двух недель, при необходимости приёма — перерыв.

Совместно с ними назначают препараты, защищающие слизистую желудка – омепразол по 20 мг 2 р/день и его аналоги, пантопразол по 40 мг на утро и вечер. Эти препараты противопоказаны при беременности. Наряду с этим возможно повышение артериального давления у людей с гипертонической болезнью, поэтому необходим дополнительный контроль за АД.

Менее безопасны селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Целекоксиб — 100-400 мг 1 раз в день.
  • Рофекоксиб — 12,5-25 мг 1 раз в день и другие. Нужно учитывать, что группа этих препаратов сама не вызывает эрозии желудка, но мешает рубцеванию уже имеющимся язв и эрозий, часто провоцируют аллергические проявления на коже.

Опиоидный анальгетик короткого действия при выраженном болевом синдроме и при противопоказаниях НПВП – трамадол — 50 мг в день, возможно увеличение дозы до 200-300 мг.

Группа хондропротекторов —  специфические препараты содержащие в своём составе:

  • Хондроитина сульфат — 500 мг утром и вечером от 1 до 3 месяцев на курс, повторяют 2-3 раза в год на протяжении жизни.
  • Люкозамина сульфат — 1500 мг в день с такой же частотой. Они уменьшают болевые ощущения, благоприятствуют восстановлению объёма движения поражённого сустава. Результат их действия сохраняется несколько месяцев после отмены.

Хирургическое лечение

Более широко применяется при остеоартрозе крупных суставов – коленного или тазобедренного, проводится эндопротезирование. На кисти возможно проведение трапезэктомии при артрозе первого пястно-запястного сустава.

После операции

Немедикаментозное лечение

  1. Здоровое питание с увеличением употребления свежих овощей и фруктов, ограничение продуктов с большим содержанием соли, жиров и углеводов.
  2. Если есть деформация суставов на кисти использовать специальные фиксаторы, которые можно приобрести в ортопедических салонах. Они мягко ограничивают объём движений и тем самым уменьшают болевые ощущения в кистях.
  3. Специфическая лечебная гимнастика для кистей.
  4. Физиолечение: магнитотерапия, криотерапия, лазеротерапия, парафиновые и грязевые аппликации и т. д.
  5. Радоновые ванны.
  6. Рефлексотерапия на ранних стадиях заболевания.

Народные методы

Возможно применение на ранних этапах заболевания и как симптоматическая терапия на фоне медикаментозного лечения:

  • Тёплые компрессы в виде лепёшек из ржаной муки (запаривают кипятком до густой кашицы и накладывают на кисти) на ночь или до остывания (до 8 часов). После втирать смесь мёда и спирта (водки) в равных пропорциях. Можно использовать йод с глицерином.
  • На воспалённый сустав (чаще лучезапястный) на ночь прикладывать капустный лист или лопуха, предварительно прогретого на водяной бане. Сверху накрыть целлофаном (плёнкой) и укутать тёплым платком.
  • Можно с этой же целью использовать капустный сок, пропитывать марлю и прикладывать на суставы в виде компрессов.
  • Использовать перед сном тёплые ванночки с отваром коры ивы на 15-20 мин. На 3-5 л. воды 120-200 гр. высушенной коры, запаренной на водяной бане. Можно применять лист брусники.

Последствия и осложнения

Деформация и прогрессирующее ограничение объёма движений в мелких суставах кисти и лучезапястного сустава, вплоть до обездвиженности, что приводит к утрате трудоспособности (пианисты, скрипачи, художники и др.) и инвалидности. Могут появляться подвывих мелких суставов.

Профилактика

Употребление в пищу желеобразных компонентов – холодец, желатин. Регулярно втирать кремы и гели с хондропротекторами в суставы кистей.

Избегать общих переохлаждений и больше обращать внимание на кисти, пользовать тёплыми перчатками.

Предпочтительна работа в сухих и тёплых помещениях, не связанная с повышенной влажностью.

Использовать механизированный труд для снижения нагрузки на пальцы. При выполнении однотипной и работы, требующей мелких и точных движений кисти, проводить «пятиминутки» отдыха для разминки пальцев и лучезапястных суставов, уменьшить однотипность движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Контролировать вес тела, так как проявления ожирения или просто лишний вес – это признак нарушения обменных процессов, которые опосредованно способствуют прогрессированию любого хронического заболевания

Помните: артроз относится к группе хронических болезней, имеет тенденцию к прогрессированию процесса. Чем раньше начать меры по предупреждению и профилактики заболевания, тем позже проявятся необратимые ограничения объёма движений в суставах кистей. Бережно относитесь к своим рукам и организму в целом с детства, одевайтесь по погоде, укрепляйте свой иммунитет и проблемы здоровья обойдут вас стороной.

Особенности артроза суставов 2 степени

Артроз может поражать суставы у людей любого возраста. В возрастной группе старше 60-ти лет болезнь встречается чаще, чем у каждого второго. Часто первая стадия болезни никак не проявляет себя симптоматически, поэтому у большинства пациентов диагностируется уже артроз 2 степени.

Что вызывает патологию?

Артроз или остеоарторз — это патологическая деформация сустава, вызванная разрушением хрящевой ткани и субхондральной кости в нем. Субхондральная кость — это пластина костной ткани, которая находится между костью и хрящом.

Чаще всего патология поражает суставы стоп, коленей, тазобедренные. Иногда патология может поражать локти, кисти, позвонки в шейном отделе. Развитие болезни может быть спровоцировано одним из следующих факторов:

  • нарушение метаболических процессов;
  • болезни инфекционного или аутоиммунного характера;
  • травматические поражения;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения.

Причина развития артроза второй степени — это отсутствие лечения болезни на ранней стадии. Неэффективное или несвоевременно начатое лечение болезни приводит к тому же результату — ее усугублению и диагностированию второй степени артроза.

Если предпринять необходимые терапевтические меры, когда истончение хряща только началось и он утратил свои амортизационные свойства в незначительной степени, то прогресса болезни можно избежать.

На второй стадии развития артроза разрушения хряща уже значительные. При этом основные кости оголены и подвергаются постоянному трению.

Характерная симптоматика

Вторая степень артроза — это период развития болезни, в который появляется характерная симптоматическая картина:

  • боль в суставах, обусловленная их деформацией;
  • крепитация — хруст при движениях;
  • скованность сустава;
  • уменьшение амплитуды движения (незначительное).

Чаще всего симптомы проявляются, когда человек выполняет некие физические нагрузки и задействует больной сустав. После отдыха симптомы исчезают. Как правило, на второй стадии еще нет сильной боли, которая не прекращается.

Симптомы артроза различных суставов

При поражении коленного сустава артрозом в колене появляются боли. При второй стадии развития болезни боли достаточно выраженные. Появляются при беге, ходьбе, иногда даже в состоянии покоя. Особенно сильные боли возникают после пеших прогулок, если они были длительными, или после поднятия тяжестей. Боли проходят, если долгое время пребывать в состоянии покоя. Но при новых физических нагрузках они возвращаются. При 2-й степени артроза уже появляется характерный резкий хруст при сгибании колена. На этой стадии развития болезни начинаются процессы, которые приводят к обездвиживанию сустава.

При артрозе локтевого сустава большинство пациентов обращается к врачу именно на второй стадии, так как в этот период боли начинают доставлять заметный дискомфорт и сопровождают больного даже в состоянии покоя. Как правило, боли уже не позволяют пациенту отвести руку назад или полностью согнуть ее в локте. При сгибании появляется сухой хруст. Начинается атрофия мышц.

Коксартроз (поражение артрозом тазобедренного сустава) на второй стадии развития характеризуется интенсивными болями. Даже если больной не совершает никаких движений, боли могут преследовать его, отдавая в бедро и паховую область. Функционирует сустав с определенными ограничениями. Отвести бедро бывает сложно, при ходьбе появляется хромота.

При поражении других сустав сохраняется та же тенденция: сустав перестает полностью выполнять свои функции и болит даже в состоянии покоя.

Основные методы лечения

На этом этапе развития патологии основные цели лечения – вернуть подвижность суставов, снизить болезненность и остановить развитие заболевания. При отсутствии лечения и прогрессе болезни возможна даже инвалидность.

Лечение может занять длительное время, только при комплексном подходе можно добиться основных его целей.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, которые традиционно назначаются пациентам для борьбы с артрозом, таковы:

  • анальгетики (денебол, артрозан, парацетамол);
  • нестероидные противовоспалительные (аспирин, ибупрофен, диклофенак, ортрофен);
  • препараты для расширения сосудов (эуфиллин, трентал).

Лечение артроза 2-й степени требует обязательного приема хондропротекторов. На этой стадии они еще дают выраженный эффект. При дальнейшем развитии болезни их эффект либо кратковременный, либо отсутствует совсем.

Гиалуроновая кислота способна частично заменить синовиальную жидкость. Она активизирует восстановительные процессы в хрящевой ткани. На 3-й и 4-й стадиях этот метод неэффективен.

Физиотерапевтические процедуры

На любой стадии для эффективного устранения артроза необходима физиотерапия. Как правило, назначаются:

  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • лазерные процедуры;
  • микроволновая и ультразвуковая терапия.

Также важно проведение регулярных занятий ЛФК, которые помогают восстановить подвижность сустава и его полноценное функционирование.

Правила питания

Диета занимает важное место в комплексном лечении артроза. Под категорическим запретом любые консервированные продукты, бульоны, жирное мясо, копчености, кукурузное масло. Пациентам рекомендуется включить в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, морские водоросли и любые другие продукты с высоким содержанием пектина. Этот полисахарид оказывает воздействие, подобное эффекту от применения гиалуроновой кислоты, так как представляет собой ее производное.

Физические упражнения для больных артрозом

В зависимости от локализации заболевания, пациентам предлагаются различные комплексы ЛФК. При поражении коленного сустава помогут такие упражнения:

  1. Сесть на высокий стул или столешницу и болтать ногами. Упражнение нужно выполнять не менее 5-ти мин.
  2. Вытянуть ногу перед собой, при этом статья должна быть перпендикулярна полу, а нога ему параллельна. В мышцах бедра и голени должно чувствоваться напряжение. Продержать ногу вытянутой необходимо 3 мин. Затем упражнение повторяется со второй ногой.
  3. Ягодицами нужно упереться в столешницу или сидение высокого стула. Ноги в коленях нужно немного согнуть и развести в стороны. Спину нужно держать прямо, при этом выполнять наклоны вперед.
  4. Лежа на спине, поднять ноги и выполнять движения как при езде на велосипеде.
  5. Лежа на животе, нужно сгибать ноги в коленях, поднимая их в положение перпендикулярно полу. При этом нельзя отрывать таз от пола.

При коксартрозе помогут такие нагрузки:

  1. Подъемы ног лежа на животе. В колене нога должна быть выпрямлена, поднимать ее нужно медленно, примерно на 15 градусов от пола.
  2. Лежа на полу на боку, нижнюю ногу сгибают в колене, а верхнюю выпрямляют и поднимают примерно на 45 градусов. Продержать ее поднятой нужно 30 секунд. То же повторяют на втором боку.
  3. Лежа на спине, выполнять подъемы таза.

Если артроз затронул плечевой сустав, можно выполнять такие упражнения:

  1. С расставленными на ширину плеч ногами необходимо поднять одну руку вверх и согнуть в локте, ее пальцы должны касаться лопатки. Второй рукой нужно осторожно надавливать на локоть, чтобы пальцы могли дотянуться до как можно ниже.
  2. Положив ладони на противоположные плечи, нужно как бы обнять себя за плечи. Локти нужно стараться поднять как можно выше, а ладонями дотянуться до позвоночника.
  3. Положив ладонь одной руки на локоть второй, нужно стараться отвести вторую руку как можно дальше назад.

Составить оптимальный комплекс упражнений в каждом отдельном случае может только врач с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Общее правило для выполнения любых упражнений — отсутствие боли. Никакого дискомфорта выполнение упражнений не должно доставлять.

Если артроз не лечить, он будет разрушать хрящевую ткань вплоть до полного уничтожения хряща. Это может привести к полному обездвиживанию сустава, при котором единственный возможный метод лечения — протезирование. Чтобы избежать последствий болезни, очень важно обратиться к врачу своевременно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комментарии

Гость — 29.11.2016 — 13:50

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий